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• 慢性腎衰竭是尿毒癥嗎

  慢性腎衰竭，是對(duì)腎功能不全的一個(gè)，定義分類(lèi)中間的階段。之前老的定義，是按慢性腎功能不全代償期，慢性腎功能不全失代償期，慢性腎衰竭以及尿毒癥，就是慢性腎衰竭。這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為是在進(jìn)入到尿毒癥之前的階段，隨著慢性腎衰竭的進(jìn)展，腎功能血肌酐不斷的上升，肌酐清除率下降。如果肌酐清除率，下降到15毫升每分鐘，或者血肌酐進(jìn)入到上升達(dá)到了，707微摩爾每升的時(shí)候，我們就說(shuō)病人進(jìn)入到尿毒癥期，所以慢性腎衰竭，也是屬于尿毒癥的前期。

  

  01:07
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 10363次

• 慢性腎衰竭和尿毒癥有區(qū)別嗎

  慢性腎衰竭是包含尿毒癥的。慢性腎衰竭咱們可以理解為，腎小球?yàn)V過(guò)率小于80毫升每分的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候病人就算是慢性腎衰竭了，隨著它不斷的病情發(fā)展，可能會(huì)出現(xiàn)代償期、失代償期、氮質(zhì)血癥期，以后才會(huì)到達(dá)尿毒癥期，這是慢性腎衰竭的情況。尿毒癥是慢性腎衰竭，發(fā)展到最末期的一個(gè)時(shí)期。病人除了水腫之外，還會(huì)出現(xiàn)尿毒素在體內(nèi)蓄積的癥狀，病人會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀，會(huì)出現(xiàn)皮膚的瘙癢，還會(huì)出現(xiàn)貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等等。尿毒癥是慢性腎衰竭發(fā)展到最后一期的表現(xiàn)。

  

  01:14
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 3974次

• 慢性腎衰尿毒癥期的處理
  慢性腎衰尿毒癥期長(zhǎng)期的治療包括內(nèi)科護(hù)理常規(guī)，給予患者病癥或是病危的通知，一級(jí)護(hù)理或是二級(jí)護(hù)理，讓患者進(jìn)低鹽低磷，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，患者記錄24小時(shí)的出入量，然后就是給予降壓藥，比如說(shuō)費(fèi)洛地平緩釋片或者是硝苯地平控釋片等等，注意補(bǔ)充葉酸和使用一些尿毒清和腎衰寧輔助用藥改善腎功能，注意補(bǔ)充復(fù)方α酮酸還有碳酸氫鈉，糾正酸中毒。補(bǔ)充鈣劑和維生素d，可以根據(jù)血常規(guī)的情況糾正貧血比如用促紅素或者是鐵劑的治療需要進(jìn)步完善的檢查，包括三大常規(guī)血肌酐，分析乙肝兩對(duì)半丙肝抗體血型，出凝血時(shí)間，還有就是血清鐵，梅毒抗體的超聲心電圖，超聲心動(dòng)圖，甲狀旁腺素骨密度，加上旁腺b超血液透析的處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 2864次

• 慢性腎衰尿毒癥期的用藥說(shuō)明
  使用降壓藥可以選擇鈣通道阻滯藥，血管擴(kuò)張藥，不適合使用ACEI類(lèi)的藥物，因?yàn)樗菀讓?dǎo)致高鉀血癥和腎功能的惡化。對(duì)于口服骨化三醇的患者首先要注意監(jiān)測(cè)血鈣、血磷、甲狀旁腺素還有其他一些電解質(zhì)情況，慢性腎衰竭三到五期的患者血清磷要維持在0.87-1.45毫摩爾每升，五期的話(huà)，血清磷要在1.13-1.78毫摩爾每升，血清鈣是2.1-2.5毫摩爾每升左右就可以，如果是肌酐清除率小于每分鐘30毫升，主要限制磷攝入之外，也可以應(yīng)用磷的結(jié)合劑，有碳酸鈣、醋酸鈣、碳酸鑭等等。對(duì)于惡心、嘔吐的患者，要給予多潘立酮口服，無(wú)效的時(shí)候考慮透析，以降低體內(nèi)激素的水平。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 2019次

• 腎衰期是尿毒癥嗎
  一般情況下，腎衰竭并不是尿毒癥，但是尿毒癥是腎衰竭最后發(fā)展的階段。隨著腎衰竭病情的發(fā)展?？赡軙?huì)出現(xiàn)無(wú)尿的情況，體內(nèi)的代謝廢物不能通過(guò)尿排出體外。這是腎功能，已經(jīng)損失了90%以上，這種狀態(tài)才叫做尿毒癥狀態(tài)。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-11 1901次

• 慢性腎衰是尿毒癥嗎
  病情分析：慢性腎衰不一定是尿毒癥。慢性腎衰在早期可僅表現(xiàn)為血肌酐的輕度升高，當(dāng)慢性腎衰發(fā)展至終末期，即腎小球?yàn)V過(guò)率低于10毫升/分或血肌酐大于707微摩爾/升時(shí)，則為尿毒癥期，此時(shí)可出現(xiàn)全身多系統(tǒng)的功能損害。意見(jiàn)建議：慢性腎衰的患者平時(shí)應(yīng)注意低鹽、低脂、低磷、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。定期監(jiān)測(cè)血肌酐、血常規(guī)以及電解質(zhì)，及時(shí)對(duì)腎功能損害程度進(jìn)行評(píng)估。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-05 602次

• 腎衰是尿毒癥嗎
  腎衰是指腎衰竭，不是尿毒癥。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-28 86次

• 尿毒癥是慢性腎衰竭嗎
  尿毒癥正常情況下是慢性腎衰竭。尿毒癥是一種比較嚴(yán)重的疾病，屬于腎衰竭的終末期，在發(fā)病期間可能會(huì)導(dǎo)致腎臟體積逐漸縮小，并且有可能會(huì)導(dǎo)致腎功能損傷，所以是慢性腎衰竭。尿毒癥通常是由于多種腎臟疾病引起，比如遺傳性腎炎、腎小動(dòng)脈硬化癥、慢性腎盂腎炎以及慢性腎小球腎炎等，而且患有高血壓以及低蛋白血癥的患者也容
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-25 93次