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• 腰椎間盤突出的治療方法有哪些？

  腰椎間盤突出的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。對于間盤突出的病人，80%以上的病人采取保守治療都能得到有效的緩解，甚至治愈。保守治療主要適用于年輕的、初次發(fā)病的、病程較短的病人，經(jīng)過休息以后可以自行緩解的病人。或者X線、CT、影像學(xué)表現(xiàn)上沒有明顯椎管狹窄的病人。保守治療主要包括臥床休息、牽引、理療、針灸以及藥物治療。藥物口服一些營養(yǎng)神經(jīng)及非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，可以很好地緩解神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減輕病人的麻木疼痛等不良表現(xiàn)。此外臨床上，常采取的髓核的化學(xué)消融治療，也屬于非手術(shù)治療?？梢院芎玫乩萌诿傅淖饔?，減輕神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減少間盤突出造成的化學(xué)性刺激。對于疼痛難以忍受、病情加重比較迅速的病人，保守治療無效時(shí)我們常選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療能迅速地緩解病人的疼痛，改善病人的臨床癥狀。手術(shù)治療主要包括微創(chuàng)的椎間盤摘除，比如椎間盤鏡下的間盤摘除和椎間孔鏡下的椎盤摘除，也包括經(jīng)皮的椎間盤射頻消融術(shù)以及傳統(tǒng)的椎盤減壓椎盤摘除術(shù)。

  

  01:37
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-16 8274次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時(shí)候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個(gè)是要緩解整個(gè)肌肉的痙攣的情況，我們會(huì)用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個(gè)我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們在影像引導(dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會(huì)用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個(gè)通道進(jìn)來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時(shí)候，就能把這個(gè)癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來越多，越來越多樣化、個(gè)體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時(shí)候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時(shí)候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 122574次

• 腰椎間盤突出推拿方法
  腰椎間盤突出的推拿方法主要是放松腰部的肌肉，解除局部的疼痛。另外，利用一些特殊的手法治療，可以使突出的椎間盤回納，從而減輕對神經(jīng)根與硬膜囊的壓迫，緩解癥狀。其中，令肌肉放松的手法通常都是以按法、揉法、滾法作用于腰椎兩側(cè)的腰肌，從而放松肌肉的緊張度，有助于緩解疼痛的同時(shí)為下一步的手法治療做準(zhǔn)備。另外，可以應(yīng)用手指點(diǎn)穴的方法或者用肘間的按壓法來針對痛點(diǎn)按壓治療，可以松弛局部的一些黏連、炎癥的水腫來緩解疼痛。最后，可以通過一些方法或者按壓的方法來使突出的椎間盤回納，從而減輕對神經(jīng)與硬膜囊的壓迫，很快的緩解癥狀。
  語音時(shí)長 01:33”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-04-04 8149次

• 推拿治療腰椎間盤突出
  從我們西醫(yī)上來講我們不建議采用推拿的方法來治療腰椎間盤突出。腰椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)上的描述，能夠在腰椎椎間盤ct以及腰椎核磁共振上看到椎間盤突出的程度，突出的椎間盤與周圍神經(jīng)的關(guān)系，如果沒有什么明顯的癥狀不需要特殊治療，更不需要進(jìn)行推拿治療。如果椎間盤突出壓迫了神經(jīng)引起了腰疼腿疼腿麻的癥狀，采用推拿治療有可能會(huì)使癥狀加重，如果癥狀不是很明顯或者腰部疼痛比較輕，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行推拿治療，能夠有效的緩解腰部的肌肉痙攣，減輕腰部疼痛，促進(jìn)腰部血液循環(huán)。如果同時(shí)伴有著腿的疼痛，進(jìn)行推拿治療有可能會(huì)使突出的椎間盤更加嚴(yán)重，導(dǎo)致腰椎不穩(wěn)定，神經(jīng)受到壓迫也就更加嚴(yán)重，所以這種情況下不建議進(jìn)行推拿治療的。
  語音時(shí)長 1:23”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-19 3130次

• 治療腰椎間盤突出的推拿方法有哪些
  病情分析：常見的推拿方法有掌按法，點(diǎn)法，揉法，滾法等，選擇推拿的治療，可以通過經(jīng)絡(luò)穴位的刺激，調(diào)暢氣血的運(yùn)行，還可以使局部的肌肉得到放松，也能夠有效地緩解腰椎間盤突出的情況。意見建議：建議腰椎間盤突出的患者不要自己進(jìn)行推拿，需要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師進(jìn)行推拿治療，而且不太適合做大幅度的手法整復(fù)。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-22 601次

• 治療腰椎間盤突出的方法有哪些
  病情分析：治療腰椎間盤突出的方法有以下幾種：脊柱內(nèi)鏡下椎間盤髓核摘除術(shù)，單純椎板間開窗髓核摘除術(shù)，半椎板切除術(shù)，全椎板切除術(shù)，間椎融合術(shù)，也可以用針灸、牽引、推拿、按摩的方法進(jìn)行治療。意見建議：建議患者每天保持良好的心情，合理的安排作息時(shí)間，飲食以清淡為主，減少辛辣刺激，油膩性食物過多的攝入量。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-22 1001次

• 腰椎間盤突出的治療方法有哪些
  一、絕對臥床休息，初次發(fā)作的時(shí)候應(yīng)嚴(yán)格的臥床休息，強(qiáng)調(diào)大小便均不應(yīng)下床或坐起，這樣才能有比較好的效果，臥床休息三周后可以佩戴腰圍保護(hù)，下床活動(dòng)，三個(gè)月內(nèi)不做彎腰拾物的動(dòng)作，此方法簡單而有效但較難堅(jiān)持，緩解以后加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉，可以減少復(fù)發(fā)的幾率。二、牽引治療，采用骨盆牽引，可以增加椎間隙的寬度，減
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 131次

• 推拿治療腰椎間盤突出的原理
  推拿治療腰椎間盤突出的原理是疏通經(jīng)絡(luò)。腰椎間盤突出可能是因?yàn)榛颊唛L期從事重體力勞動(dòng)引起的，也有可能是長期彎腰工作的原因，正常情況下腰部有督脈、膀胱經(jīng)，督脈主人體陽氣，陽氣在中醫(yī)就是主功能的健全，督脈暢通，人體的各種功能正常，就不會(huì)發(fā)生疾病。如果是腰椎的督脈不暢通，或者是膀胱經(jīng)的不暢通，就會(huì)出現(xiàn)腰疼。
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-02-18 414次