葉酸或維生素B12缺乏或某些影響核苷酸代謝的藥物導致細胞DNA合成障礙所引起的貧血叫巨幼細胞性貧血。葉酸和維生素B12缺乏是引起巨幼細胞性貧血最常見的原因。
我們知道細胞增殖的基本條件是DNA的合成，葉酸和維生素B12是DNA合成的必需的輔酶，在缺少任何一種或者是兩種都缺乏的情況下，就會引起DNA合成的障礙，使細胞分裂不能順利的進行，引起了細胞核的成熟遲滯于細胞漿，從而引起細胞的巨幼樣變。這類細胞通常在骨髓內(nèi)被破壞稱為原位溶血，成為無效的紅細胞生成，最終導致貧血。
巨幼紅細胞性貧血發(fā)生的機制是什么
徐曉燕副主任醫(yī)師
洛陽市中心醫(yī)院 血液科
2019-11-04 2240次
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巨幼細胞性貧血如何治療巨幼細胞性貧血，指的是細胞的個頭都比較大，所以巨幼細胞性貧血，指的是細胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實際上在嚴重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴重，或者是有出血感染的癥狀，而同時缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細胞性貧血，就診的時候，醫(yī)生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時地同時補充葉酸，以及維生素B12。
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范蕓
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-12 13859次
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尿紅細胞計數(shù)偏高是什么原因尿紅細胞計數(shù)偏高可能是炎癥、結(jié)石、腫瘤以及腎小球腎炎或腎小管損傷等原因。尿中紅細胞計數(shù)的正常值是0，一般高倍視野下5個以內(nèi)的紅細胞是可以接受的，如果超過5個以上的紅細胞，稱為尿紅細胞計數(shù)偏高，就提示有鏡下血尿。鏡下血尿發(fā)生的原因是比較多的，包括三大類主要的病變，第一類是炎癥，第二類是結(jié)石，第三類是腫瘤，所以如果尿紅細胞計數(shù)偏高，要首先考慮這三類。還有就是內(nèi)科的疾病，內(nèi)科疾病表現(xiàn)為腎小球腎炎或者是腎小管的損傷，也會造成尿紅細胞計數(shù)偏高。
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李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 8196次
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巨幼紅細胞性貧血發(fā)生的機制是什么意思發(fā)生巨幼紅細胞性貧血的時候，患者可以出現(xiàn)葉酸或者是維生素B12的缺乏，葉酸缺乏的時候會影響DNA的合成，這是因為DNA合成的過程當中需要四氫葉酸提供1個亞甲基和2個氫原子。另外，維生素B12缺乏的時候也會影響四氫葉酸的合成，從而也會影響到DNA的合成，同時維生素B12如果缺乏還可以影響神經(jīng)髓鞘的形成，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。所以，當葉酸或者是維生素B12缺乏的時候，細胞核中的DNA合成速度減慢，而細胞質(zhì)內(nèi)的RNA仍然繼續(xù)的成熟，RNA和DNA的比例失調(diào)，造成核漿發(fā)育不平衡，細胞可以出現(xiàn)體積比較大，但是細胞核的發(fā)育是比較幼稚的，這種巨變的細胞可以在骨髓內(nèi)發(fā)生原位溶血，出現(xiàn)無效造血現(xiàn)象，所以可以發(fā)生貧血。語音時長 01:18”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-23 3778次
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巨幼紅細胞性貧血是什么巨幼紅細胞性貧血，是貧血當中的一個類型。如果是按照貧血的原因來進行分類,，巨幼紅細胞性貧血是屬于紅細胞生成減少所導致的貧血，往往是由于造血原料的缺乏所導致。造血原料葉酸或者是維生素B12缺乏的時候，往往會造成細胞核DNA的合成障礙，細胞漿的發(fā)育不受影響，患者有可能會出現(xiàn)細胞核漿發(fā)育不平衡的現(xiàn)象，可以出現(xiàn)巨變的幼紅細胞，這些巨變的幼紅細胞可以在骨髓內(nèi)發(fā)生溶血，所以患者可以發(fā)生貧血的現(xiàn)象。巨變的細胞還可以累及到粒細胞系統(tǒng)和巨核細胞系統(tǒng)，還可以出現(xiàn)白細胞以及血小板的減少。如果是按照細胞形態(tài)來進行分類的話，巨幼紅細胞性貧血，是屬于大細胞正色素性貧血的范疇。語音時長 01:17”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-24 5240次
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巨幼紅細胞性貧血缺少什么病情分析：巨幼細胞性貧血是由于脫氧核糖核酸合成障礙所引起的一組大細胞性貧血，主要系體內(nèi)缺乏維生素B12或葉酸所致。臨床表現(xiàn)為面色蒼白，乏力，心悸，厭食，腹脹，惡心等慢性消化道疾病的癥狀，其次為舌疼，舌炎，口腔潰瘍等。維生素B12缺乏引起的巨幼貧患者中有不同程度的神經(jīng)病變，尤其是手足麻木，指端感覺異?；虼烫鄣?。意見建議：出現(xiàn)巨幼貧，要給予葉酸或（和）維生素B12治療。同時多吃含維生素B12和葉酸高的食物，如肉類，魚、蝦類，禽蛋，奶類及深綠色多葉蔬菜，甘藍，蘆薈，芝麻，花生，草莓，豆類等。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-18 2601次
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巨幼紅細胞性貧血難治嗎病情分析：巨幼紅細胞性貧血治療不難。因為巨幼紅細胞性貧血主要是因為維生素b12和/或葉酸缺乏造成，所以補充維生素b12和葉酸治療后3~4周貧血可以恢復。意見建議：確定巨幼紅細胞性貧血后，要積極查找原因，排除胃腸道疾病，積極預防和治療原發(fā)病。應用維生素b12和葉酸治療后貧血情況不能糾正者，要重新考慮診斷，及時行骨髓檢查排除骨髓增生異常綜合征等疾病。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-26 2601次
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巨幼紅細胞性貧血首選一般沒有巨幼紅細胞性貧血首選的說法。巨幼紅細胞性貧血通常需要通過維生素B12和葉酸測定進行確診，以及通過補充維生素B12和葉酸進行治療。巨幼紅細胞性貧血是因缺乏維生素B12或（和）葉酸所致，特點是骨髓里的幼稚紅細胞量多，紅細胞核發(fā)育不良，成為特殊的巨幼紅細胞。一般情況下患者會在缺乏維生素B12或（和
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-11-07 89次
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巨幼紅細胞性貧血的原因巨幼細胞性貧血主要是由于葉酸和維生素b12缺乏或者是某些藥物影響的核苷酸代謝，導致細胞核脫氧核糖核酸合成障礙引起的貧血。巨幼細胞性貧血主要是由于葉酸和維生素b12缺乏導致的，其中葉酸缺乏的原因包括：一，攝入減少，主要是由于食物加工不當，例如烹飪時間過長或溫度過高，其次是偏食。二，需要量增加，嬰幼兒、
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 633次
