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• 用止痛藥的注意事項

  止痛藥大家在臨床上經(jīng)常的用到，尤其在我們疼痛門診中給病人開止痛藥真的是很多，止痛藥也是五花八門的，但是止痛藥在我們眼里，就是分為三類，一階梯、二階梯、三階梯，就這三類止痛藥，一階梯止痛藥是非甾類抗炎藥，就像大家熟悉的，芬必得、扶他林、樂松，也叫洛索洛芬鈉、西洛寶、依托考昔，這類的藥都屬于一階梯止痛藥，它們就是消炎鎮(zhèn)痛的作用，它主要是對這個輕度疼痛是有效果的，輕度疼痛像我們一般的，老年人常見的骨關(guān)節(jié)痛，但是這類藥要注意它的副作用，首先就是胃腸道的刺激，不能空腹吃，大家一定記住，任何止痛藥，一二三階梯都如此，一定要飯后服用，避免對胃黏膜的刺激，這是一方面，注意飯后服用。另外像一階梯止痛藥，在肝腎功能不全的病人要慎用，還有用一些抗凝藥的病人要慎用，它這個講究還很多的，因為這個一階梯止痛藥里分兩類，分COX-1抑制劑，COX-2抑制劑，這兩類藥物適用于不同的人群，比如說胃腸功能不好的人，胃潰瘍，十二指腸潰瘍這類病人要避免用COX-1抑制劑，心臟不好的血栓的病人，要避免用COX-2抑制劑，這個是非常非常專業(yè)的，因為作為我們患者來講，他不懂哪個是哪個，但是醫(yī)生我們知道，所以要根據(jù)病人的情況來選擇不同的止痛藥，最常見的藥是一階梯止痛藥，二階梯三階梯止痛藥是在中重度疼痛的病人中應(yīng)用的比較多，尤其對強阿片藥它的副作用，我們一定要強調(diào)它這個伴隨，用藥始終的副作用便秘，在開具這類藥的時候要開具相應(yīng)的治療便秘的藥物，其他的胃腸道反應(yīng)，惡心嘔吐，我們有一些方法，比如說逐漸增加藥量，給一些止吐藥，止惡心的藥等等，我們都是要給病人開具這類藥物的時候，要想到它的這個副作用和針對性的一些預(yù)防方法。

  

  02:43
  劉秀芬 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-18 13781次

• 抗凝藥止痛藥可以同服嗎

  布洛芬屬于非甾體類抗炎藥，具有解熱鎮(zhèn)痛及抗炎作用，也可用于減輕普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱頭痛等癥狀，少數(shù)患者服用后會出現(xiàn)胃潰瘍和消化道出血，其發(fā)生率小于1%。布洛芬和阿司匹林都具有抗血小板的作用，同時服用會使消化道出血的機會增加，但布洛芬一般為臨時用藥，不能長期服用。較短時間內(nèi)二者同時服用是安全的。

  

  01:08
  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-05-24 13307次

• 闌尾炎用什么止痛藥
  在闌尾炎出現(xiàn)的早期會表現(xiàn)出一個中上腹，或者是臍周圍輕到中度的疼痛。這種時候一般會誤認(rèn)為是胃痛等等情況而忽略進行處理，隨著炎癥的加重，疼痛會逐漸轉(zhuǎn)移，并固定在右下腹。同時會出現(xiàn)較為明顯的一些消化道癥狀或者是疼痛產(chǎn)生加劇，那么在這種時候，我們是否可以使用止痛藥物，而使用什么樣的止痛藥物呢？在進行確診以前也就是到醫(yī)院進行就醫(yī)以前，是不建議進行鎮(zhèn)痛藥物的使用的。因為這種陣痛藥物的使用可能會掩蓋我們疼痛的癥狀，而導(dǎo)致產(chǎn)生誤診或者是使炎癥進一步加重。最終導(dǎo)致一些彌漫性的腹膜炎，而影響我們的日常生活和工作，甚至引起生命的危險。所以在發(fā)生闌尾炎以后，應(yīng)該盡早的到醫(yī)院進行就醫(yī)。在確診以后，如果是使用保守治療，可以在保守治療的過程中少量的使用一些鎮(zhèn)痛的藥物，例如一些恩塞斯類藥物或者是一些弱阿片類藥物進行相應(yīng)的鎮(zhèn)痛的治療。但是也需要嚴(yán)密的觀察患者的癥狀和體征的情況，如果進行手術(shù)治療，在手術(shù)的過程中是需要使用一些阿片類的鎮(zhèn)痛藥物，或者是在手術(shù)之后使用一些相應(yīng)的鎮(zhèn)痛的藥物來緩解手術(shù)之后的疼痛的。
  語音時長 02:05”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-05 3887次

• 腹痛可以用止痛藥嗎？
  在臨床上，一般建議在未明確腹痛的病因之前，盡量不要使用止痛、麻醉類藥物。如果明確了引起患者腹痛的病因，則可以根據(jù)情況適當(dāng)使用止痛類藥物治療。因為在未明確腹痛的病因之前使用止痛藥物有可能會掩蓋患者病情，并且會使患者腹痛的病因更難發(fā)現(xiàn)，容易造成漏診、誤診，耽誤患者病情，導(dǎo)致患者病情加重，甚至有可能會威脅患者生命。在明確腹痛的病因之后，則可以根據(jù)情況適當(dāng)使用止痛藥物，例如針對胃腸絞痛、膽絞痛、泌尿系結(jié)石等所致的疼痛，可以使用解痙止痛藥物治療。針對腫瘤侵犯所致的疼痛，可以使用非甾體類鎮(zhèn)痛藥或麻醉類止痛藥物治療。
  語音時長 01:12”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-13 4509次

• 闌尾炎可以用止痛藥嗎
  病情分析：得了闌尾炎的患者，明確病情后是可以用一些止痛藥來進行治療的，具體用藥的種類和劑量一定要遵醫(yī)囑，聽取醫(yī)生的安排，不能盲目。如果沒有診斷是闌尾炎這種疾病一定不能隨便的吃一些止痛的藥物，會掩蓋了病情。意見建議：建議闌尾炎的患者要按時吃抗炎的藥物來進行治療。如果出現(xiàn)了急性發(fā)作的情況，則需要進一步的通過外科手術(shù)切除的方式來進行根治。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-05-12 903次

• 闌尾炎用什么止痛藥
  闌尾炎發(fā)作期間可以服用一些布洛芬緩釋膠囊進行止痛，是臨床上的首選，但是也要在醫(yī)生的建議下進行服用。另外也可以應(yīng)用一些消炎的治療可以有效的緩解疼痛，吃一些頭孢氨芐膠囊和阿莫西林都是非常不錯的，如果效果不是很明顯，可以結(jié)合一些靜脈輸液的消炎治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-16 2404次

• 闌尾炎可以用激光打嗎
  在臨床上，闌尾炎不可以用激光打，這是缺乏循證醫(yī)學(xué)根據(jù)，也是缺乏相應(yīng)病例報道的。闌尾炎屬于臨床上的常見疾病，一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛、腹脹、發(fā)熱、乏力等臨床癥狀，此時，要引起足夠的重視，否則闌尾炎有可能造成患者出現(xiàn)感染性休克，會引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險，因此，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進行規(guī)范的
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-03 331次

• 做了闌尾炎多久可以用涼水
  做了闌尾炎手術(shù)后10天左右，就可以用涼水。在臨床上，闌尾炎在診斷明確之后，首選的治療方案就是早期切除闌尾。手術(shù)切除闌尾，操作簡單容易，而且術(shù)后的并發(fā)癥相對比較少。如果延誤手術(shù)時機，不但會造成手術(shù)操作困難，術(shù)后的并發(fā)癥，也會相應(yīng)增加。對于不同類型的闌尾炎，采取的手術(shù)方法也不同，單純化膿性闌尾炎，可以一
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 250次