對(duì)于重癥肌無(wú)力的治療，目前主要是進(jìn)行藥物治療以及對(duì)癥治療和手術(shù)治療，重癥肌無(wú)力如果癥狀比較輕，患者可以應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑，在臨床上應(yīng)用比較多的是溴吡斯的明，此外，如果患者對(duì)膽堿酯酶抑制劑效果不佳，可以應(yīng)用激素來(lái)改善患者的免疫狀況，如果激素應(yīng)用也不佳，有一些患者需要合用免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤、他克莫司等，此外還可以應(yīng)用人免疫丙種球蛋白或者血漿置換進(jìn)行治療，如果患者合并胸腺瘤，還可以進(jìn)行外科手術(shù)治療，如果患者出現(xiàn)了呼吸衰竭，需要應(yīng)用呼吸機(jī)進(jìn)行治療。
重癥肌無(wú)力有哪些治療手段
陳麗平主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-07-01 1313次
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重癥肌無(wú)力的病因有哪些有關(guān)重癥肌無(wú)力的病因，還是有一些不是非常明確的，它應(yīng)該是后天獲得性的，自身免疫性的疾病。目前絕大多數(shù)的，占主導(dǎo)地位的說(shuō)法，胸腺由于某些原因變化產(chǎn)生了抗體，這個(gè)抗體叫乙酰膽堿受體抗體，對(duì)突觸后膜上的乙酰膽堿受體發(fā)生了攻擊，就導(dǎo)致了這個(gè)病。當(dāng)然不是說(shuō)乙酰膽堿受體抗體是所有的重癥肌無(wú)力都能檢測(cè)到的，還有一部分人乙酰膽堿受體抗體是陰性的，這些陰性的，總之它是一個(gè)累及神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的自身免疫性的疾病。
01:30
國(guó)紅
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-13 10867次
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重癥肌無(wú)力用哪些檢查重癥肌無(wú)力一旦就診的時(shí)候，常常是在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行，它可以有臨床的，各種各樣的體征的檢查，比如說(shuō)眼肌的疲勞試驗(yàn)，比如說(shuō)新斯的明試驗(yàn)，藥物的敏感試驗(yàn)，以及肌電圖的檢查，以及胸部的胸腺的影像學(xué)檢查。還有免疫時(shí)抽血以后進(jìn)行的，抗體方面的檢查，所以這些基礎(chǔ)的檢查，都非常的重要。應(yīng)當(dāng)是循序漸進(jìn)的，從基礎(chǔ)的體征癥狀檢查開(kāi)始，到臨床的實(shí)驗(yàn)室的檢查，影像學(xué)的檢查，以及抗體的檢查等等，循序漸進(jìn)，這些檢查以后，進(jìn)行綜合的分析，才能給病人以確診。
01:16
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-05 5506次
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治療重癥肌無(wú)力有哪些中藥重癥肌無(wú)力是一種自身獲得性的免疫性的疾病，它累及的是神經(jīng)肌肉接頭上的突觸后膜，神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上大量的乙酰膽堿受體遭到破壞以后神經(jīng)肌肉接頭之間的信號(hào)傳遞出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致骨骼肌收縮無(wú)力，那么重癥肌無(wú)力患者全身的骨骼肌都可以受累，但是在發(fā)病的早期可單獨(dú)出現(xiàn)眼外肌，咽喉肌，或者是肢體肌肉的無(wú)力，經(jīng)常是從一組肌群無(wú)力開(kāi)始，逐漸累及到其他肌群，直到全身的肌肉無(wú)力。那么部分患者短期內(nèi)出現(xiàn)全身肌肉收縮無(wú)力，甚至可以發(fā)生肌無(wú)力危象。在治療方面有這么幾個(gè)方面，那么第一個(gè)就是藥物的治療常用的藥物，一類是膽堿酯酶抑制劑，再一類就是免疫抑制劑，免疫抑制劑當(dāng)中常用的那一個(gè)是激素，再一個(gè)就是硫唑嘌呤。那么其他的治療比如說(shuō)還有血漿置換，靜脈注射丙種球蛋白，合并胸腺增生或者是胸腺腫瘤的還要需要做胸腺的手術(shù)，那么還有胸腺的放射治療。對(duì)于患者所說(shuō)的哪些中藥能夠治療重癥肌無(wú)力，目前教科書(shū)和指南還沒(méi)有明確的推薦，也就是說(shuō)，中藥在治療重癥肌無(wú)力方面還沒(méi)有明確的循證醫(yī)學(xué)依據(jù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
徐化利
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2019-11-08 2184次
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重癥肌無(wú)力治療重癥肌無(wú)力的治療，主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要使用膽堿酯酶抑制劑，常用的藥物有吡啶斯的明、加蘭他敏、新斯的明等。而激素治療常用的藥物有地塞米松、潑尼松等。對(duì)危重患者，可以給大劑量激素沖擊療法。在大劑量激素沖擊治療的情況下，短期可能會(huì)使患者病情加重，并且可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，因此，對(duì)于應(yīng)用大劑量激素治療者，需住院治療，而且要做好搶救準(zhǔn)備?；颊哌€可以口服乙哌立松，但必須在早晨服用。大劑量和長(zhǎng)期使用激素，可以誘發(fā)糖尿病股骨頭壞死，胃潰瘍出血等嚴(yán)重的繼發(fā)感染，如庫(kù)欣綜合征等。對(duì)上述藥的副作用，在治療的同時(shí)，應(yīng)該告知患者及其家屬，在征求家屬理解并同意后，才能給予治療。常用的免疫制劑常用的藥物有環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素a等。有些藥對(duì)重癥患者，是禁用藥和慎用的藥物，比如奎寧、嗎啡、恩濟(jì)堂代理的抗生素、青霉素、硫酸多黏菌素、地西泮、苯巴比妥等。鎮(zhèn)靜劑可以加重患者的病情，或者會(huì)使患者復(fù)發(fā)，在臨床上常常慎用。對(duì)于合并有胸腺腫瘤、胸腺增生的患者，可以進(jìn)行胸腺切除，和胸腺放射治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:44”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2018-10-29 3305次
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重癥肌無(wú)力治療病情分析：第一點(diǎn)，對(duì)于這種疾病可以使用膽堿酯酶抑制劑治療，能夠提高突觸間隙乙酰膽堿的含量。第二點(diǎn)，有些嚴(yán)重的患者可以短期內(nèi)使用免疫球蛋白進(jìn)行治療。第三，一般還需要使用糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行干預(yù)。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診，平時(shí)要有健康的生活方式，不要吸煙，不要喝酒，少吃辛辣刺激性的食物。要規(guī)范的服用藥物，定期的門(mén)診隨診，避免受涼感冒。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2021-02-25 801次
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治療重癥肌無(wú)力有哪些中藥病情分析：治療重癥肌無(wú)力的中藥有中成藥和中藥湯劑這兩種，中成藥主要可以使用六味地黃丸、補(bǔ)中益氣丸、左歸丸、右歸丸以及金匱腎氣丸等。中藥湯劑中常用的有補(bǔ)中益氣湯等。意見(jiàn)建議：但是由于每個(gè)人的重癥肌無(wú)力所表現(xiàn)出的癥狀不一，在藥物治療方面需要進(jìn)行針對(duì)性的用藥，所以一旦患有此疾病，不能自行用藥，需要及時(shí)就診治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
吳娜
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2021-05-15 1904次
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重癥肌無(wú)力治療重癥肌無(wú)力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無(wú)力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開(kāi)，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換?？紤]胸腺瘤所
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-06-16 1450次
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治療重癥肌無(wú)力有哪些中藥重癥肌無(wú)力是一種自身獲得性的免疫性的疾病，它累及的是神經(jīng)肌肉接頭上的突觸后膜，神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上大量的乙酰膽堿受體遭到破壞以后神經(jīng)肌肉接頭之間的信號(hào)傳遞出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致骨骼肌收縮無(wú)力，那么重癥肌無(wú)力患者全身的骨骼肌都可以受累，但是在發(fā)病的早期可單獨(dú)出現(xiàn)眼外肌，咽喉肌，或者是肢體肌肉的無(wú)力，經(jīng)常是從
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-04-08 70次
