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醫(yī)生主講實錄

慢性房顫的治療方法主要有以下幾種:

第一就是控制心室率,因為房顫患者如果心室率過快就可以導致血栓形成的風險增加,所以控制心室率在合適的范圍是非常有效的治療慢性房顫的一種方法。長期控制心室率的房顫患者,可以應用β受體組織劑或者是鈣離子拮抗劑來控制心率。比如倍他樂克、比索洛爾,還有維拉帕米或者是地爾硫卓,這些藥物都可以有效的控制心室率。

第二也是最重要的方法,就是抗凝治療,因為房顫最嚴重的并發(fā)癥就是血栓栓塞,而且大多會發(fā)生在腦部。大規(guī)模的臨床實驗證明,用華法林治療房顫病人,每年腦卒中的發(fā)生率可以從4.5%降到1.4%,危險度可以降低68%。

所以對于房顫患者抗凝治療非常有必要,要嚴格對房顫患者進行栓塞風險和出血風險的評估。盡量的應用華法林進行個體化的治療,每天定期監(jiān)測INR達到目標值,然后才能長期服用華法林。目前來說,除了華法林之外,也可以服用新型的抗凝藥物,比如達比加群或者是利伐沙班。對于這種慢性房顫,也可以采取應用射頻消融的方法來進行根治。

以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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