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• 橋本性甲狀腺炎是甲減嗎

  橋本性甲狀腺炎不是甲減。橋本甲狀腺炎只是甲狀腺的狀態(tài)，是甲狀腺自身免疫引起來(lái)的慢性炎癥，發(fā)生是跟基因有一定的關(guān)系，是具有遺傳易感性的。這個(gè)基因其實(shí)就跟糖尿病差不太多，父母得了橋本甲狀腺炎，子代容易得，但是并不意味著子代一定得，所以是有基因易感性的。在基因易感性的情況下，如果有病毒感染或者是有環(huán)境的因素，比如過(guò)量碘攝入或者最近情緒特別糟糕，就容易引起免疫的紊亂，從而導(dǎo)致炎癥。炎癥本身其實(shí)并不是甲減，但炎癥可能會(huì)對(duì)甲狀腺細(xì)胞造成破壞。當(dāng)破壞的程度比較嚴(yán)重的時(shí)候，這時(shí)甲狀腺細(xì)胞不足以維持分泌足夠的甲狀腺激素，才會(huì)發(fā)生甲減，幾率倒不是特別的多。所以對(duì)于橋本甲狀腺炎只要做好甲狀腺功能的監(jiān)測(cè)就可以了，一般是半年到一年查一次甲狀腺功能，只要甲狀腺功能是正常的，就不需要吃藥。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 2595次

• 橋本甲狀腺炎一定會(huì)變成甲減嗎

  橋本甲狀腺炎不一定會(huì)變成甲減，橋本甲狀腺炎疾病的本身只是因?yàn)樯眢w產(chǎn)生了自身免疫性的抗體，對(duì)于甲狀腺來(lái)說(shuō)產(chǎn)生了自身免疫性的炎癥，臨床表現(xiàn)為甲狀腺會(huì)有增大，輕度或中度的增大引起甲狀腺功能減退，是其中一項(xiàng)表現(xiàn)，但并不一定，即并不是所有的橋本甲狀腺炎都會(huì)發(fā)生甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎確切的疾病病因并沒(méi)有完全的明朗，認(rèn)為與遺傳因素或環(huán)境因素兩者相互作用而引發(fā)的。橋本甲狀腺炎起病比較隱匿，進(jìn)展特別的緩慢，早期因?yàn)榧谞钕俟δ芸梢允钦５模梢詻](méi)有任何的癥狀。當(dāng)然也可能會(huì)表現(xiàn)出不典型的癥狀，如有些人出現(xiàn)了頸部的輕微不適，有些人會(huì)覺(jué)得有點(diǎn)疲乏，隨著病情的進(jìn)展，甲狀腺可以出現(xiàn)嚴(yán)重的腫大，可以壓迫周圍的組織，產(chǎn)生吞咽異物感，甚至呼吸困難的癥狀。橋本甲狀腺炎時(shí)間長(zhǎng)后甲減的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加，有些人就會(huì)出現(xiàn)甲減，發(fā)生甲減后就會(huì)出現(xiàn)甲減的癥狀，如怕冷、畏寒、疲乏、愛(ài)睡覺(jué)，所以多數(shù)病人是因?yàn)榧谞钕倌[或甲狀腺功能減退的癥狀而就診。在治療方面橋本甲狀腺炎如果只有甲狀腺腫，沒(méi)有甲狀腺功能減退，一般不需要治療。如果甲狀腺腫特別明顯，需要進(jìn)行手術(shù)的緩解壓迫治療。如果甲狀腺功能減退，必須得服用左甲狀腺素鈉進(jìn)行補(bǔ)充治療。

  

  02:03
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 13379次

• 孕婦甲減有誤診的嗎
  孕婦甲減一般沒(méi)有誤診的，因?yàn)橐绻鞔_診斷，一定是看患者血液中的甲狀腺功能。而對(duì)于孕婦如果懷孕之后可能會(huì)因?yàn)轶w內(nèi)絨毛膜促性腺激素的增多而引起妊娠甲亢綜合征，容易與孕婦的甲亢相混淆，而對(duì)于體內(nèi)如果監(jiān)測(cè)到了甲狀腺功能提示甲減，基本上就可以確診了。對(duì)于孕婦的甲減，一經(jīng)診斷，就必須要立即治療，將患者的甲狀腺功能控制在妊娠所要求的范圍之內(nèi)，因?yàn)榧谞钕俟δ苁欠裾?，關(guān)系到孕婦腹中的胎兒是否能正常生長(zhǎng)發(fā)育。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-29 1703次

• 橋本甲狀腺炎和甲減
  橋本甲狀腺炎和甲減實(shí)際上是不同的兩種疾病，根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)劃分是有區(qū)別的。甲減是由于各種原因?qū)е铝思谞钕俚钠茐摹⒓谞钕俜置诩に氐牟蛔愣鴮?dǎo)致甲狀腺功能減退，出現(xiàn)一系列的內(nèi)分泌臨床綜合征，可表現(xiàn)為患者的冷漠、心情低落、心率減慢甚至合并有高脂血癥，心血管系統(tǒng)疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)加大。而橋本甲狀腺炎是甲狀腺炎的一種類型，這個(gè)疾病也會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能的減退而出現(xiàn)上述的典型的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-28 5393次

• 甲狀腺炎和甲減會(huì)有誤診嗎
  病情分析：任何疾病如果沒(méi)有正確檢查，都是有可能誤診的，甲狀腺炎和甲減也是有可能，但是一般情況下通過(guò)抽血檢查甲狀腺功能和甲狀腺有關(guān)自身抗體，還是可以明確診斷的，不容易誤診。意見(jiàn)建議：甲狀腺炎有多種，需要根據(jù)種類來(lái)判斷是否需要治療，甲減需要根據(jù)甲減的程度，也就是促甲狀腺激素TS h的程度，來(lái)判斷是否需要開(kāi)始口服左甲狀腺素鈉片治療，尤其是臨床甲減需要及時(shí)的口服左甲狀腺素鈉片治療，維持甲狀腺功能正常化。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-03-20 1002次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)有誤診的嗎
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)在做b超檢查時(shí)，有可能會(huì)出現(xiàn)有誤診的現(xiàn)象，所以對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)良性和惡性的判斷，病理檢查才是標(biāo)準(zhǔn)的?；颊呖梢匀メt(yī)院做完手術(shù)后然后送病理檢查，如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有癌細(xì)胞，那么說(shuō)明有甲狀腺癌，如果病理檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，說(shuō)明是良性的疾病。意見(jiàn)建議：平時(shí)不要過(guò)度的勞累，也不要吃辛辣和刺激性的東西。多吃有營(yíng)養(yǎng)的食物，保證睡眠時(shí)間。不要吃含碘過(guò)高的食物，比如海帶，紫菜，蝦皮等。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-22 4006次

• b超會(huì)有誤診嗎
  B超一般會(huì)有誤診的。B超是醫(yī)學(xué)上廣泛使用的一種影像學(xué)檢查方法，B超可以清晰的顯示各臟器及周圍器官的各種斷面像，由于圖像富于實(shí)體感，接近于解剖的真實(shí)結(jié)構(gòu)，所以應(yīng)用B超檢查可以早期明確很多疾病的診斷，也可以在懷孕期間了解胎兒狀況。對(duì)受檢者不會(huì)造成痛苦、損傷、放射性，可以放心接受檢查。但是由于醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)水
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-03-13 0次

• 橋本甲狀腺炎和甲減區(qū)別
  橋本氏甲狀腺炎和甲減的區(qū)別是很明顯，首先是從概念出發(fā)，橋本氏甲狀腺炎指的是甲狀腺的炎癥，而甲減指的是甲狀腺功能的變化，也就是說(shuō)甲狀腺功能發(fā)生了減退，所以說(shuō)這兩者從定義概念上來(lái)說(shuō)是有明顯區(qū)別，一個(gè)是炎癥的改變，一個(gè)是功能的改變，是完全不一樣。而具體到甲減它的病因里面最常見(jiàn)的就是橋本氏甲狀腺炎，所以說(shuō)可
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 510次