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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15891次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見，我們會建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14703次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后飲食
  肩關(guān)節(jié)脫位大部分是進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動，比如打籃球、踢足球、體操運(yùn)動造成了肩關(guān)節(jié)脫位，出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，會表現(xiàn)肩關(guān)節(jié)畸形，主要是方肩畸形，肩關(guān)節(jié)彈性固定，肩關(guān)節(jié)外展外旋，角度是30度左右，出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)該及時的進(jìn)行手法復(fù)位，石膏固定4周到6周，之后加強(qiáng)功能鍛煉，同時肩關(guān)節(jié)脫位后要注意一些飲食的情況。主要是進(jìn)食一些營養(yǎng)高的蛋白質(zhì)食物，比如魚類、肌肉、瘦肉，適當(dāng)?shù)脑黾逾}質(zhì)，多飲水，多吃一些蔬菜，水果，口服一些活血化瘀的藥物，也會促進(jìn)肩關(guān)節(jié)的恢復(fù)，患者要進(jìn)行戒煙戒酒。
  語音時長 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-12 2221次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的飲食護(hù)理
  對于肩關(guān)節(jié)脫位的飲食護(hù)理我認(rèn)為只要好好吃飯，加強(qiáng)營養(yǎng)就完全可以的，對于主要的還是需要禁忌辛辣刺激性食物，需要戒煙戒酒的，因?yàn)檫@些會影響血運(yùn)，影響關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)。另外對于肩關(guān)節(jié)脫位要想促進(jìn)快速的恢復(fù)，必須要嚴(yán)格的進(jìn)行懸吊患肢注意保護(hù)三周左右的時間，千萬不能過早的進(jìn)行運(yùn)動，一旦過早的進(jìn)行運(yùn)動就會使得關(guān)節(jié)囊松弛，后期很容易就會形成習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位的就比較麻煩，一般保護(hù)三周以后就可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉。建議熱敷以后加強(qiáng)關(guān)節(jié)的活動，可以做摸墻爬高的動作來鍛煉肩關(guān)節(jié)活動度，從而恢復(fù)病人肩關(guān)節(jié)正常功能就完全可以。
  語音時長 01:27”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-13 1834次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后的恢復(fù)
  首先就是上肢用前臂吊帶制動，以保證肩關(guān)節(jié)的相對的穩(wěn)定，以利于撕裂的關(guān)節(jié)囊的修復(fù)，防止再次發(fā)生脫位，可以使用未受傷的手掌托著換位一側(cè)的肘關(guān)節(jié)，使用未受傷側(cè)的手掌的力量，使脫位側(cè)的上臂被動的做輕度的伸、展、屈的動作，使肱骨頭有輕微的活動，防止關(guān)節(jié)粘連。伸展區(qū)的角度，就是傷后一周內(nèi)不超過二十度，第二級三周的不超過四十多，睡覺時那可以仰臥，也可以保持脫位側(cè)肩關(guān)節(jié)在上端的側(cè)臥位，在脫位側(cè)的腋窩部位拿墊一個小毛巾可以吸收腋窩部汗液，有效的防止腋窩部出現(xiàn)汗疹。經(jīng)過一天的練習(xí)，如果出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛不適的增加，表明當(dāng)天的活動幅度太大，第二天應(yīng)減少活動的次數(shù)及幅度，可以口服活血化瘀的藥物，早期外用好得快、傷科靈氣霧劑，三天后拿外服創(chuàng)傷藥膏。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 802次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后如何保養(yǎng)
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位之后，大部分情況下需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，越早越好，手法復(fù)位之后還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定3~4周的時間，同時積極的完善核磁共振檢查，如果具有手術(shù)指征進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：在固定的期間，要適當(dāng)?shù)幕顒邮种敢约吧现∪獾牡乳L收縮功能鍛煉，減輕肌肉萎縮，防止靜脈血栓形成。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-20 1403次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后的護(hù)理
  肩關(guān)節(jié)脫位發(fā)生以后，護(hù)理需要注意以下幾方面內(nèi)容：第一，一般情況的護(hù)理，要監(jiān)測病人的體溫、脈搏、血壓、呼吸等等。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)脫位在受傷的當(dāng)時，有可能合并胸部、頸部或者頭部的外傷。要注意觀察病人的一般狀況，排除合并的損傷。第二，患者肩部要給予有效的制動，可以給予懸吊，也可以給與石膏支具等保護(hù)，外固定要注意
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 140次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后的恢復(fù)
  首先就是上肢用前臂吊帶制動以保證肩關(guān)節(jié)的相對的穩(wěn)定，以利于撕裂的關(guān)節(jié)囊的修復(fù)，防止再次發(fā)生脫位，可以使用未受傷的手掌托著換位一側(cè)的肘關(guān)節(jié)，使用未受傷側(cè)的手掌的力量，使脫位側(cè)的上臂被動的做輕度的伸、展、屈的動作，使肱骨頭有輕微的活動，防止關(guān)節(jié)粘連。伸展區(qū)的角度就是傷后一周內(nèi)不超過二十度，第二級三周的不
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 128次