冠心病患者做心臟搭橋手術的指征主要是，第一心臟血管彌漫性的狹窄，無法植入支架的患者。
第二，需要植入超過三個以上支架的患者，就建議做冠脈搭橋，其他的就可以做支架或者是保守治療。冠心病患者無論是搭橋或做支架或者是保守治療，都必須長期使用藥物，終身使用藥物治療。由于冠心病目前無法治愈，一旦診斷就必須二級預防，針對抗動脈粥樣硬化的預防，防止其他沒有堵塞的血管，進一步狹窄，堵塞。
常用的藥物就包括抗血小板類的，調脂類的，還有β受體阻斷劑，神經內分泌活性抑制劑包括ACEI和ARb類的藥物。
冠心病能做搭橋手術嗎
楊爽副主任醫(yī)師
河源市人民醫(yī)院 全科
2019-05-28 2495次
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冠心病搭橋支架的手術風險大嗎冠心病的治療有好多種方式，那么目前比較流行的是介入治療，也就是支架手術，還有一個就是冠脈搭橋手術。這兩個實際上還是有一定的差別，我們放支架，也就是介入治療，是一個微創(chuàng)手術，相對來說風險會比較小，那么出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，甚至危及到生命的概率可能在千分之一到百分之一。每個單位不一樣，整體風險是很小的，死亡率非常非常低。那么冠脈搭橋手術，這個是治療冠心病的另外一種方法，它屬于外科的手術，這個手術相對比較大，它需要開胸心臟停跳，體外循環(huán)等等一系列的這個措施。所以它的手術的風險相對會比較高一些，但是冠脈搭橋也是一個非常成熟的治療冠心病的技術。經過這么多年的發(fā)展，那么絕大多數(shù)病人，還是可以平安下臺的。
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唐國棟
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-08-02 7849次
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冠心病堵多少搭橋冠心病的病人是否要選擇搭橋，主要是我們考慮的是他冠脈狹窄的嚴重程度，還有他的部位?？傮w上面說，如果是冠心病的病人，你是三支血管都有彌漫性狹窄，甚至伴有左主干的病變，同時又合并有糖尿病，還有其他的病變，這個時候選擇搭橋治療可能是一個比較好的選擇。因為搭橋治療，和在一些復雜的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病治療上面的效果來看，它的長期的效果是優(yōu)于介入治療的。
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艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-11-06 4598次
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冠心病能做心臟搭橋嗎冠心病患者可以做心臟搭橋，冠心病時的心臟搭橋有相應的適應癥，冠心病是否需要搭橋以及冠狀動脈內的支架植入手術，一般都是嚴格的按照最新的指南來決定治療措施。一般情況下冠心病需要搭橋的適應癥，主要就是心臟左支干血管發(fā)生了嚴重的堵塞，就是冠脈三支以上的主要血管發(fā)生了嚴重的病變，會發(fā)生嚴重的鈣化導致支架植入困難風險比較高，還有就是以前放過支架又出現(xiàn)了新的支架內狹窄。此外，如果心理科在放置支架過程中發(fā)生意外，比如換支架時發(fā)生血管破裂的情況，就需要急診進行心臟搭橋手術，冠心病搭橋有著嚴格的適應癥，目前冠狀動脈介入治療發(fā)展比較迅速，有些是冠狀動脈搭橋的適應癥，但是因為介入手術相對來說創(chuàng)傷小，恢復快，而且目前發(fā)展迅速，介入術的水平逐漸提高，有些情況比如左主干病變、三支病變、鈣化斑塊病變，也可以進行冠狀動脈支架植入手術的治療。語音時長 1:19”
高秋
副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院
2018-11-15 3510次
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冠心病心絞痛能做搭橋嗎冠心病心絞痛能坐搭橋，冠心病病情輕時僅在劇烈活動后出現(xiàn)心前區(qū)發(fā)悶，左臂和上腹部陣發(fā)性疼痛及心絞痛，嚴重時就連吃飯、穿衣等輕微活動也受到限制，還可發(fā)生心肌梗死和猝死。一般來說，冠狀動脈管狹窄低于50%時對血流的影響不大，達到75%時就會明顯影響血流的通暢，而產生心絞痛。凡是單支冠狀動脈狹窄達75%或兩只以上狹窄大于50%時，均需行冠狀動脈搭橋手術，許多接受過冠狀成型治療并在冠狀動脈內安裝支架的病人一旦再發(fā)生心絞痛，也需及時行搭橋手術，這樣不但可以消除心絞痛，還能使病人能夠正常生活和工作，而且還可以預防心肌梗死和猝死。語音時長 1:51”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-30 1683次
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什么是冠心病搭橋手術病情分析：冠心病搭橋手術，也稱冠狀動脈旁路移植術，顧名思義，就是在心臟的冠狀動脈上建立一個旁路，使心臟能夠恢復正常的血液供應。冠狀動脈旁路移植術的具體原理是將患者自身血管的一端連接在主動脈或分支上，然后將該血管的另一端連接到心臟冠狀動脈狹窄的遠端，從而使正常血液通過該新血管向缺血心肌供血，因此也稱為旁路移植術。意見建議：心臟搭橋手術是公認的治療冠心病最有效的方法，可以改善心肌血液供應，達到緩解心絞痛癥狀、改善心功能、提高生活質量、延長壽命的目的。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-07-25 1603次
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冠心病搭橋手術有哪些風險病情分析：冠狀動脈搭橋手術，也存在著一定的風險性。容易導致患者出現(xiàn)。室間隔穿孔甚至還會引起心律失常、心衰，也容易導致傷口處出現(xiàn)感染的情況，所以術后一定要加強護理。意見建議：患者的飲食起居一定要有規(guī)律，要嚴密的觀察患者的生命體征，還要注意保暖，避免感冒和感染的發(fā)生。患者要以清淡易消化的飲食為主，要避免吃油膩的食物以及刺激性的食物。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-08-03 1304次
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冠心病能做心臟搭橋嗎冠心病患者可以做心臟搭橋，冠心病時的心臟搭橋有相應的適應癥，冠心病是否需要搭橋以及冠狀動脈內的支架植入手術，一般都是嚴格的按照最新的指南來決定治療措施。一般情況下冠心病需要搭橋的適應癥，主要就是心臟左支干血管發(fā)生了嚴重的堵塞，就是冠脈三支以上的主要血管發(fā)生了嚴重的病變，會發(fā)生嚴重的鈣化導致支架植入困
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 389次
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冠心病能不搭橋手術嗎冠心病患者如果有搭橋手術的適應癥，仍然建議做搭橋手術。冠心病患者搭橋手術的適應癥是：一，藥物治療不能緩解，或頻發(fā)的心絞痛患者。二，冠狀動脈造影證實是左主干病變或者有嚴重的三支病變的患者。三，介入性治療失敗或者是cabg術后發(fā)生再狹窄的患者。四，心肌梗死后心肌破裂，心包填塞，室間隔穿孔，乳頭肌斷裂引起
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 148次
