小兒白血病被誤診的原因常常是小兒白血病往往伴隨有感染，感染會導(dǎo)致患者的白細(xì)胞異常增高，貧血和血小板減少。此時往往認(rèn)為是感染所導(dǎo)致的，而不會考慮到是血液系統(tǒng)惡性腫瘤的原因，就一直抗感染治療。但是小兒白血病患者只是積極的抗感染治療，并不能夠改善患者的血象。
所以當(dāng)小兒出現(xiàn)感染的時候，伴有白細(xì)胞異常升高，貧血，血小板減少，就需要考慮到白血病的可能，此時需要進(jìn)行骨髓穿刺檢查才能夠明確診斷是白血病。
小兒白血病被誤診的原因有哪些
李方方主治醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院 血液科
2020-05-14 2158次
為你推薦
-
治療白血病的常見藥物有哪些慢性粒細(xì)胞白血病，慢粒的治療藥物，目前來講國際上面通用的，第一代藥是伊馬替尼，商品名叫做格列衛(wèi)，也就是最近，電影里頭演的那個藥物，第二代藥物的話，是尼洛替尼和達(dá)沙替尼，在國內(nèi)可以獲得藥物，第三代藥物有一個叫博納替尼的，到目前為止還沒有進(jìn)入到國內(nèi)，這是慢粒常用的藥物，慢性淋巴細(xì)胞白血病，常用的藥物已經(jīng)有巨大的變化，傳統(tǒng)我們是以化療為主的，包括苯丁酸氮芥，也就是通俗稱之為留可燃的藥物，還有就是氟達(dá)拉濱，和美羅華、磺磷酰胺這類的藥物，這都是傳統(tǒng)常用的治療慢淋的藥物，但是現(xiàn)在最新的，治療慢淋的靶向藥物已經(jīng)問世，而且其中，已經(jīng)陸陸續(xù)續(xù)進(jìn)入到中國，這些藥物的療效可能會遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越，以前的傳統(tǒng)的化療藥物，其中最有代表性的就是伊布替尼，已經(jīng)進(jìn)入到中國，后面還會有一系列的藥物，包括Bcl-2的抑制劑，也是已經(jīng)準(zhǔn)備要進(jìn)入到中國的了，治療慢淋的還有一些，不是藥物，是一些細(xì)胞治療，或者是單抗的一些治療，其中最典型的也是最出名的，就是CAIT細(xì)胞的一個治療，這個治療甚至于能夠讓晚期的，一些慢淋的病人獲得一個，幾乎是重獲新生的一個機會，所以這些治療，都是將來非常有希望的。急性的粒細(xì)胞，也就是急性的髓細(xì)胞的治療藥物，最常用的是柔紅霉素和阿糖胞苷，急性髓系細(xì)胞白血病，后期很多病人有可能是，需要做異體的造血干細(xì)胞移植的，急性淋巴細(xì)胞白血病的治療藥物，也是非常復(fù)雜的，目前來講常用的包括柔紅霉素、長春新堿、長春花堿、長春地辛這類的藥物，還有就是地塞米松或者是潑尼松，還有磺磷酰胺、門冬酰胺酶、鬼臼毒素這一類的藥物，還有甲氨蝶呤，都是常用在急性淋巴細(xì)胞白血病上面的，一些治療藥物，具體的藥物的選擇和方案的選擇，都應(yīng)該去跟主管醫(yī)生溝通，希望治療的時候盡可能遵循，國際上面規(guī)范的一些方案和劑量，因為這些所有的治療，基本上都已經(jīng)在全球范圍之內(nèi)，形成了統(tǒng)一的共識，沒有什么祖?zhèn)骰蛘呤瞧?，或者是一些自己的獨立的方案了，大多?shù)病人的治療，尤其是在一線選擇的時候，都應(yīng)該遵循，國際上面統(tǒng)一的一個規(guī)劃。
03:18
段明輝
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-08-08 22228次
-
白血病有哪些類型如何分期白血病大的類型區(qū)分方面，可能要分成兩個方面，一個就是說分成急性和慢性，另外一個，就是要分成淋系和髓系兩種，所以大的分型上面，應(yīng)該是有急性髓系白血病，急性淋巴細(xì)胞白血病和慢性髓系白血病，和慢性淋巴細(xì)胞白血病，慢性髓系白血病，就是我們通常說的，慢性粒細(xì)胞白血病，這個白血病的話，它的治療效果是非常好的。慢性粒細(xì)胞白血病，目前分為三個階段，一個是慢性期，一個是加速，一個是急變，慢性粒細(xì)胞白血病，絕大多數(shù)病人，在診斷的時候都是慢性期，一旦診斷應(yīng)該盡早去做合理的，一個靶向藥物的治療，至于說慢性淋巴細(xì)胞白血病的話，也是分為早中晚三個階段，但是它的分期體系是比較復(fù)雜的，有的醫(yī)生喜歡用RAI分期，RAI分期，有的醫(yī)生喜歡用BINET分期，BINET分期，不同的分期的話，它的這種分期的指標(biāo)，是不太一樣的，診斷的時候，應(yīng)該去咨詢你的主管醫(yī)生，至于說急性白血病來講，基本上不做分期，急性白血病診斷的時候，就已經(jīng)是最嚴(yán)重的階段，如果不治療，絕大多數(shù)病人的壽命，只會有三個月，所以急性白血病一旦確診，立刻應(yīng)該在有經(jīng)驗的醫(yī)院住院，進(jìn)行全面的治療，不要拖延。
01:54
段明輝
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-08-08 9936次
-
小兒白血病形成的原因有哪些小兒白血病形成的原因主要有：第一，物理因素：大面積或者大劑量的接受放射線的治療或者是照射的時候會引起白血病，所以兒童如果要接受射線的治療的時候要加強防護(hù)。第二，化學(xué)因素：目前隨著家庭裝修的普及，過度的家庭裝修會造成苯和甲醛的超標(biāo)，所以新房子一般要通風(fēng)半年到一年以上再去居住。第三，遺傳因素：21一三體綜合征和范科尼貧血的兒童非常容易發(fā)生白血病。第四，兒童免疫功能低下，反復(fù)合并病毒感染的時候，容易發(fā)生白血病。第五，孩子飲食不當(dāng)，把飲料當(dāng)成水喝，吃得過多且肥膩，不運動，不吃新鮮的蔬菜水果的時候，容易導(dǎo)致白血病的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:26”
徐曉燕
副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2020-03-01 2000次
-
白血病的原因有哪些白血病分為原發(fā)白血病和繼發(fā)白血病。原發(fā)白血病的病因仍然不是十分的清楚，長期接觸射線，長期接觸含苯的化學(xué)物質(zhì)，感染一些特殊類型的病毒等可能與原發(fā)白血病有一定的關(guān)系。但是臨床上也有一些原發(fā)性的白血病，并沒有接觸以上的危險因素仍然發(fā)生了白血病，這一部分原發(fā)白血病的患者可能與機體在日常生活當(dāng)中遭受各種打擊事件，導(dǎo)致機體的基因異常和染色體改變有關(guān)系。而如果是繼發(fā)的白血病，往往是見于骨髓增生異常綜合征繼發(fā)的白血病，白血病的病因就是骨髓增生異常綜合征。語音時長 01:09”
李方方
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-07-02 1786次
-
小兒白血病的早期癥狀有哪些病情分析：小孩白血病有各種各樣的癥狀，在臨床上經(jīng)常會碰到這種情況，發(fā)燒3天到醫(yī)院去看是不是感冒了，結(jié)果到醫(yī)院做血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)血常規(guī)有很大的問題，比較典型白血病的癥狀主要是以發(fā)燒、臉色蒼白、皮膚出血點、關(guān)節(jié)疼痛、胃口不好等這些癥狀來就診。臨床醫(yī)生通過檢查會根據(jù)白細(xì)胞升高的程度，有的時候可能正常，比如正常是10000×10^3/dL左右，發(fā)病時可能到30000×10^3/dL、50000×10^3/dL甚至更高，醫(yī)生在體格檢查當(dāng)中發(fā)現(xiàn)肝臟、脾臟、淋巴結(jié)都腫大，這個就是高度提示有白血病的可能。但是確診白血病，骨髓穿刺是必要的手段，所以必須要通過骨髓穿刺的檢查。意見建議：兒童白血病的治療以化療為主，只有少數(shù)高?；颊咝枰暖熁蛟煅杉?xì)胞移植?；煹脑瓌t是多藥聯(lián)合和多療程治療，化療強度及方案根據(jù)臨床危險度分組而定。雖然各組治療方法有所不同，但治療原則不變。誘導(dǎo)緩解治療后給予強化治療（或稱鞏固治療）和維持治療，以此消除殘留的白血病細(xì)胞。中樞神經(jīng)系統(tǒng)治療開始于臨床早期，其治療時間長度應(yīng)根據(jù)患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險、全身治療的強度和是否使用了顱腦放射而定。
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2019-03-25 9403次
-
導(dǎo)致急性白血病的原因有哪些病情分析：導(dǎo)致急性白血病發(fā)生的原因是白細(xì)胞感染，人體造血嚴(yán)重免疫功能病變等多種因素。甚至白血病有物理上，化學(xué)上的人體遺傳因素。意見建議：建議患者要保持口腔的清潔，避免口腔內(nèi)形成潰瘍。保持皮膚清潔，以防造成人體肛門的感染。不要去公共場所，防止人體細(xì)胞的病變感染。
王英
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-26 2202次
-
兒童白血病的原因有哪些兒童白血病的發(fā)病原因至今尚不明確，可能與某些病毒感染有關(guān)，或與過量接觸放射性物質(zhì)和某些化學(xué)物質(zhì)，如苯等有關(guān)。但外因都是通過內(nèi)因起作用的，所以患兒自身的免疫功能低下是發(fā)病的主要條件，增強體質(zhì)可以減少致癌因素的侵襲。一旦患病，早期發(fā)現(xiàn)和正規(guī)治療可使部分病人得到治愈。患兒的早期表現(xiàn)多為倦怠、無力、食欲不振
張麗
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院
2022-03-21 101次
-
小兒白血病的形成原因小兒白血病形成的具體原因尚不明確，可能與生物因素、物理因素、化學(xué)因素、遺傳因素以及其他血液病等因素有關(guān)。1、生物因素：生物因素主要與受到病毒感染或者自身的免疫功能異常有關(guān)。病毒感染可能與人類T淋巴細(xì)胞病毒I型有關(guān)系，當(dāng)這種病毒進(jìn)入到人體之后容易在某些理化因素的影響下被激活表達(dá)，從而誘發(fā)了小兒白血病。
陳鴻博
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-06-27 269次
