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• 重型再生障礙性貧血

  重型再生障礙性貧血，我們臨床上是有具體的指標(biāo)的，臨床癥狀來(lái)講他就是起病急，病情的重。那么從血常規(guī)指標(biāo)來(lái)講，血紅蛋白比較低，一般都是在六七十以下，白細(xì)胞尤其是中性粒細(xì)胞，都是在五百以下，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值在五百以下，血小板在兩萬(wàn)以下，網(wǎng)織紅細(xì)胞也在0.5%以下。所以這種指標(biāo)，如果符合這些指標(biāo)的話，我們就可以確診是重型再生障礙性貧血。

  

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  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 53192次

• 非重型再生障礙性貧血的治療有哪些？

  非重型再障的治療，因?yàn)樗∏橄鄬?duì)的比較輕，所以治療也相對(duì)的比較簡(jiǎn)單，主要是口服環(huán)孢素為主。口服環(huán)孢菌素A的劑量跟重型再障也是一樣的，也是按每天每公斤體重三到五個(gè)毫克連續(xù)應(yīng)用，也可能是一年兩年，也可能會(huì)更長(zhǎng)的時(shí)間，只要有效的話，可以吃下去。當(dāng)然中間有的時(shí)候要六個(gè)月，評(píng)價(jià)它無(wú)效了，可能就會(huì)終止他的治療了。在環(huán)孢素應(yīng)用的時(shí)候，要注意查環(huán)孢素的血藥濃度。一般查血藥濃度，都是在早晨空腹沒(méi)有吃藥之前，查他的谷濃度。谷濃度最好保證，在150到250之間，這是有效的濃度。環(huán)孢素應(yīng)用當(dāng)中，還要注意環(huán)孢素的副作用。因?yàn)榄h(huán)孢素長(zhǎng)期用免疫制劑有許多副作用。它的副作用：第一，是肝腎的毒性，所以要定期要查肝腎功能，還有就是注意血壓有時(shí)候，可能會(huì)引起血壓升高。第二，就是不能克服的副作用，就是齒齦的增生。如果病人很難受，他的齒齦增生得很厲害。這種情況下，本病又需要治療，又出現(xiàn)這些副作用。有的時(shí)候，只能就適當(dāng)?shù)慕o他減減量，如果還能維持有效盡量就不給他停，還要繼續(xù)就減量讓他服下去。第三，就是遠(yuǎn)期的副反應(yīng)。因?yàn)榄h(huán)孢素是免疫制劑，它的遠(yuǎn)期副反應(yīng)，也可能會(huì)引起的克隆性疾病、腫瘤性疾病，但發(fā)病率并不是很高的。慢性再障，主要的當(dāng)然是環(huán)孢素，其他那些輔助的雄性激素、還有細(xì)胞因子，這些都是可以應(yīng)用的。第四，就是發(fā)揚(yáng)我國(guó)中醫(yī)、中藥的特點(diǎn)。許多病人自己也是找老中醫(yī)吃中藥，當(dāng)然對(duì)恢復(fù)造血細(xì)胞的成長(zhǎng)，也是有一定幫助的。

  

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  陳艷榮 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-03 7787次

• 重型再生障礙性貧血首選藥物
  重型再生障礙性貧血的首選藥物是免疫抑制劑，免疫抑制劑可以通過(guò)細(xì)胞毒性免疫抑制作用，去除抑制性t淋巴細(xì)胞抑制骨髓造血的作用。它還可以通過(guò)免疫刺激促進(jìn)生長(zhǎng)因子的合成釋放，從而可以促進(jìn)造血干細(xì)胞的增殖，所以免疫抑制劑是重型再生障礙性貧血的首選藥物。經(jīng)常使用的免疫抑制劑包括抗淋巴細(xì)胞球蛋白，或者是抗胸腺細(xì)胞球蛋白，這兩種藥物目前是作為不做造血干細(xì)胞移植的急性再生障礙性貧血的主要的治療措施。對(duì)于有一部分重型再生障礙性貧血的患者，也可以使用環(huán)孢素來(lái)治療。通過(guò)環(huán)孢素可以調(diào)整再障失衡的t淋巴細(xì)胞亞群的比例，促進(jìn)骨髓造血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-28 2437次

• 重型再生障礙性貧血治療首選
  再生障礙性貧血是一種獲得性骨髓衰竭綜合征，以全血細(xì)胞減少以及所導(dǎo)致的貧血，感染和出血為特征。再障分為重型再障和非重型再障。對(duì)于重型再障的患者，病情危重，應(yīng)該給予及時(shí)和積極的治療，以挽救患者生命。目前重型再障的一線治療，為異基因造血干細(xì)胞移植。對(duì)于年輕的患者，年齡小于四十歲。重型和極重型再障的患者，如果有hla完全相合的同胞供者，可以給予異基因造血干細(xì)胞移植，大約80%的患者，移植后可以獲得長(zhǎng)期生存。但是對(duì)于不適合移植的重型再生障礙性貧血的患者，應(yīng)該給與免疫抑制劑治療，抗胸腺細(xì)胞球蛋白，抗淋巴細(xì)胞球蛋白，環(huán)孢素等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 4794次

• 重型再生障礙性貧血的首選藥是什么
  對(duì)于重型再障性貧血的治療，一般情況下如果患者年齡小于40歲，沒(méi)有感染或其他的并發(fā)癥，有合適的供體的重型再障的患者可以考慮。造血干細(xì)胞移植治療，對(duì)于藥物的選擇首選抗淋巴細(xì)胞球蛋白或者是抗胸腺細(xì)胞球蛋白。另外，還可以應(yīng)用環(huán)孢素治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2103次

• 怎么治療重型再生障礙性貧血
  重型再生障礙性貧血，一般情況病情重，病情發(fā)展比較快。少數(shù)是由慢性再障發(fā)展而來(lái)的。如果年輕的患者，有hla相合的供者，首選的為異基因造血干細(xì)胞移植治療。如果不適合做移植的，需要應(yīng)用免疫抑制劑，如抗淋巴細(xì)胞球蛋白或抗胸腺細(xì)胞球蛋白治療等。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 1902次

• 重型再生障礙性貧血患者治療首選
  重型再生障礙性貧血患者的首選治療方法通?？梢赃x擇免疫治療，能夠使病情得到有效的控制。重型再生障礙性貧血通常已經(jīng)相對(duì)比較嚴(yán)重，從而引起發(fā)燒，并且還有可能會(huì)引起敗血癥，也會(huì)引起牙齦或者是鼻子出血等問(wèn)題。如果是重型再生障礙性貧血通常可以首選免疫治療，效果可能會(huì)比較好一些，能夠使病情得到有效的控制，一般可以
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-11-07 62次

• 治療再生障礙性貧血首選藥物
  臨床上沒(méi)有所謂的治療再生障礙性貧血的首選藥物，用藥需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇，常用的藥物有環(huán)孢素軟膠囊、十一酸睪酮軟膠囊等。1、環(huán)孢素軟膠囊：環(huán)孢素軟膠囊是一種免疫抑制劑，主要成分是環(huán)孢素，能夠預(yù)防器官或組織移植所出現(xiàn)的排斥反應(yīng)，還可以治療狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病，而再生障礙性
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-12 1134次