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• 如何鑒別強直性脊柱炎

  如何鑒別強直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強直性脊柱炎。我是這樣認(rèn)為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標(biāo)高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標(biāo)記物的陽性，再加上有放射學(xué)、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變，就要考慮是強直性脊柱炎。

  

  01:10
  宋書林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 7291次

• 如何治好強直性脊柱炎

  強直性脊柱炎，也是一種風(fēng)濕病。所有的風(fēng)濕病，就是要積極控制，讓他保持很好的生活質(zhì)量，能夠正常的生活和工作。首先強直性脊柱炎，如果是早期的活動的，我們要消炎鎮(zhèn)痛，讓炎癥附著點的炎癥、關(guān)節(jié)的炎癥消下去，炎癥減輕了，病情不活動了，關(guān)節(jié)就減少了破壞。那么積極控制，消炎鎮(zhèn)痛藥要吃，還要用DMARDs藥、化學(xué)合成的藥物，比如柳氮磺砒啶、沙利度胺?，F(xiàn)在認(rèn)為沙利度胺，有生物制劑，化學(xué)合成藥物的作用。我們要積極使用，當(dāng)然這些免疫抑制劑的使用。強直性脊柱炎也是男性、青年男性得的比較多，所以就要關(guān)注，使用免疫抑制劑以后，這些病人如果是要生育，那么就要注意了，提前要停藥3到6個月，再進(jìn)行懷孕生育。

  

  01:32
  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 8046次

• 強直性脊柱炎股骨頭壞死
  強直性脊柱炎和股骨頭壞死是兩種截然不同的疾病，當(dāng)然二者也可以并發(fā)同時存在。強直性脊柱炎是一種原因不明的，以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的全身性疾病，病變主要累及骶髂關(guān)節(jié)。常發(fā)生椎間盤纖維化及其附近韌帶鈣化和骨性強直，多發(fā)于青年男性，通常癥狀較重進(jìn)展快，而且有一定的家族遺傳傾向。而股骨頭壞死是一種缺血性的骨骼病變，這通常需要應(yīng)用改善循環(huán)藥物，以及必要時需要手術(shù)治療等。
  語音時長 1:29”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-18 3323次

• 強直性脊柱炎引起股骨頭壞死嗎
  強直性脊柱炎一般是不會引起股骨頭壞死，強直性脊柱炎多見于青少年，是以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主，也可累及內(nèi)臟及其他組織的慢性進(jìn)展性的風(fēng)濕性疾病。其典型病例X線片表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)明顯破壞，后期脊柱呈竹節(jié)樣變化。在早期癥狀多不典型，可以出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲下降、體重下降等癥狀。隨著病情的進(jìn)展，可以出現(xiàn)腰骶部疼痛或者不適也可以伴有晨僵，還可以表現(xiàn)為臀部或者雙側(cè)腹股溝區(qū)的酸痛不適，癥狀可以向下肢放射；另外也會表現(xiàn)為夜間腰痛，可以影響睡眠，嚴(yán)重者需要在睡眠中痛醒，然后下床活動后才能重新入睡。晚期病例常會伴有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，可以發(fā)生骨折，頸椎骨折?？芍滤?；另外也可出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)外的癥狀，尤其是眼葡萄膜炎等，但一般很少會出現(xiàn)股骨頭壞死。
  語音時長 01:41”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-10 2478次

• 強直性脊柱炎引起的股骨頭壞死如何治療
  病情分析：首先要積極治療原發(fā)病，即應(yīng)用非甾體類藥物聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥來治療，控制病情進(jìn)展，針對股骨頭壞死應(yīng)用補鈣、促進(jìn)鈣沉積的藥物治療。意見建議：強直性脊柱炎合并股骨頭壞死的患者，在平時要注意適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行關(guān)節(jié)的功能鍛煉，避免運動損傷，走路的時候避免摔傷，必要的時候可以使用支具輔助行走。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-13 402次

• 強直性脊柱炎能引起股骨頭壞死嗎
  病情分析：強直性脊柱炎有可能會引起股骨頭壞死的。因為這是一種慢性炎癥性病變，隨著病情的進(jìn)展，就有可能導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的病變，甚至出現(xiàn)股骨頭壞死的。強直性脊柱炎好發(fā)生于青年男性，往往會出現(xiàn)慢性腰背部疼痛以及臀部疼痛，還可能伴有虹膜炎等關(guān)節(jié)外病變。意見建議：患者要保持良好的心態(tài)，積極的配合治療，樹立信心，并且也要堅持隨診。還要戒煙戒酒，注意保暖，避免感染，堅持做醫(yī)療鍛煉。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-26 802次

• 強直性脊柱炎股骨頭壞死
  強直性脊柱炎和股骨頭壞死是兩種截然不同的疾病，當(dāng)然二者也可以并發(fā)同時存在。強直性脊柱炎是一種原因不明的，以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的全身性疾病，病變主要累及骶髂關(guān)節(jié)。常發(fā)生椎間盤纖維化及其附近韌帶鈣化和骨性強直，多發(fā)于青年男性，通常癥狀較重進(jìn)展快，而且有一定的家族遺傳傾向。而股骨頭壞死是一種缺血性的骨骼
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 159次

• 如何治療強直性脊柱炎
  治療強直性脊柱炎分為兩個方面；第一、就是一般治療，又稱為非藥物治療。第二、是藥物治療，強直性脊柱炎沒有辦法根治，但是多數(shù)患者通過非藥物和藥物治療手段能夠控制病情進(jìn)展并且改善預(yù)后。其中非藥物治療：1，就是患者要認(rèn)識到這個疾病沒有辦法根治，需要配合醫(yī)師兼之長期治療。2，患者要謹(jǐn)慎并且不間斷的進(jìn)行體育鍛煉
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 148次