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• 膀胱造瘺后尿道結(jié)石如何治療

  在膀胱造瘺以后，我們會在膀胱里面擱一個管子，這個管子一頭在膀胱里面，一頭引流到體外，把尿液引流出去。由于膀胱造瘺管，它屬于一種異物，對人體還是有一定的影響和刺激的，這個造瘺管在膀胱里面，浸泡在尿液當(dāng)中，那么尿液里面的溶質(zhì)，可能會沉淀到這個管子表面，在管子表面形成一個結(jié)晶顆粒，形成膀胱結(jié)石。這個時候我們治療的話，一般是通過微創(chuàng)手術(shù)的方法來治療的，通過一個內(nèi)窺鏡，可以經(jīng)過膀胱造瘺孔這個通道，進去以后，把結(jié)石打碎，然后結(jié)石取出來或者吸出來等等。當(dāng)然如果說本身尿道，如果還能利用的話，也可以經(jīng)過尿道，通過微創(chuàng)手術(shù)的方法，把膀胱結(jié)石打碎以后取出來。

  

  01:32
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 3827次

• 膀胱造瘺尿頻尿急吃什么藥

  在膀胱造瘺以后，因為膀胱內(nèi)有異物，有時候會引起來一些其他的問題，比如說感染的問題、或者結(jié)石的問題。在這種情況下，可能患者就會出現(xiàn)尿頻、尿急的問題。在這種情況處理上，我們注意一是需要患者先注意多飲水、多排尿，保證尿液盡量的多，每天尿量能夠達到兩千毫升以上。在尿量增多的情況下，看看尿頻、尿急能不能夠得到緩解。如果還是不能緩解的話，我們可以建議患者吃一些口服的抗生素。比如說常用的左氧氟沙星的治療，這就是可以的。吃了以后它對泌尿系感染會有一定效果。當(dāng)然左氧氟沙星的適應(yīng)癥還要注意，一般來說十八歲以下的患者是不建議吃左氧氟沙星的，可以選擇吃一些其他的抗生素。

  

  01:23
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-10-16 3351次

• 如何診斷膀胱陰道瘺
  膀胱陰道漏多見于產(chǎn)傷和復(fù)合手術(shù)損傷，一旦發(fā)生將嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，且保守治療無效，需手術(shù)才能最終治愈。膀胱陰道瘺的診斷，有盆腔手術(shù)史，術(shù)后陰道有尿液流出者，應(yīng)高度懷疑膀胱陰道瘺。膀胱亞甲藍(lán)實驗，向膀胱內(nèi)注入亞甲藍(lán)溶液，陰道有藍(lán)色液體流出者，為膀胱陰道瘺，否則為輸尿管陰道瘺，膀胱鏡經(jīng)檢查了解瘺口的位置、大小、數(shù)目，必要時做b超、靜脈腎盂造影，了解有無輸尿管損傷梗阻，是否存在第二處瘺口，對制定手術(shù)方案有很大幫助。
  語音時長 1:13”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-02 5992次

• 痔瘺和痔瘡有什么區(qū)別
  痔瘡是指直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生曲張擴張所形成的柔軟靜脈團。肛瘺則是肛管與皮膚之間所形成的病理性管道。肛瘺和痔瘡是有很大區(qū)別的，首先是分泌物的區(qū)別，痔瘡的分泌物多是由于內(nèi)痔引起分泌物稀少不多，而肛瘺的分泌物是膿性分泌物而且還伴有惡臭的味道。從病史上進行區(qū)分，因為痔瘡的癥狀是出現(xiàn)疼痛感和大便帶血，痔瘡一般只和脫出引起的疼痛感，這種疼痛感會劇烈一些和外痔炎性引起的疼痛，而肛瘺的癥狀則是外部紅腫和腫痛，最后特征痔瘡的特點是出現(xiàn)在肛門的邊上挨著肛門很近，肛瘺是分布在肛門周圍，具有一定距離而且瘺口是不均勻大小不一，用手按可以有膿性分泌物溢出肛外。
  語音時長 1:13”
  龔洋 副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-29 5862次

• 尿道瘺與膀胱陰道瘺有什么區(qū)別
  病情分析：尿道瘺一般是指尿液在尿道流動的過程中，尿液從尿道瘺處滲出。而膀胱陰道瘺通常是指膀胱與陰道之間存在瘺，膀胱陰道瘺的癥狀一般為尿頻，尿急或者排尿困難。而尿道瘺，多半會出現(xiàn)漏尿現(xiàn)象。意見建議：建議做尿道膀胱陰道超聲檢查，明確具體屬于哪種瘺，然后通過手術(shù)的方法治療。無論是哪種瘺，都會導(dǎo)致人容易患有尿路感染，所以在平時要保持尿路通暢，以降低尿路感染發(fā)病的幾率。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-06-29 1301次

• 痔瘡和瘺瘡有什么區(qū)別
  病情分析：第一，痔瘡主要是肛墊下移或者肛周皮下血管迂曲而形成，而瘺瘡主要是肛周膿腫切開引流術(shù)后，或者肛周膿腫自行破潰以后而引起的瘺管。第二，痔瘡的臨床癥狀是便血，肛門瘙癢以及肛門內(nèi)包塊脫出，而瘺瘡主要是肛周的潮濕，瘙癢，疼痛，流膿等等。意見建議：對于痔瘡患者一般來說是建議進行保守治療，也就是適當(dāng)?shù)膽?yīng)用藥物治療，再配合生活飲食排便習(xí)慣的改善，如果治療效果不理想，那么考慮手術(shù)治療，而對于瘺瘡的治療，其實首先是建議進行手術(shù)治療，而且保守治療只能夠緩解癥狀，無法徹底治愈瘺瘡。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-11-28 1402次

• 高位膀胱造瘺和低位膀胱造瘺的區(qū)別
  高位膀胱造瘺和低位膀胱造瘺的區(qū)別一般是位置不同，具體操作可能會存在差異。膀胱造瘺手術(shù)通常是由于患者存在梗阻性疾病，會引發(fā)排尿困難等癥狀，通過膀胱造瘺可以將尿流改道。手術(shù)以后患者需要佩戴引流袋，引流袋要低于膀胱部位，兩天需要更換一次引流袋，平時生活中還需要做好護理。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-10-11 161次

• 腸瘺與肛瘺區(qū)別
  腸瘺和肛瘺的區(qū)別，主要在于發(fā)生瘺道的器官和部位不一樣。腸瘺主要指的是大腸和小腸，一般小腸比較多，是與其他器官或者腹腔，腹壁外有不正常的通道。如果是與其他器官稱之為內(nèi)瘺，如果是以腹壁稱之為外瘺，腸瘺造成腸內(nèi)容物流出體外或者其他器官內(nèi)引起感染，體液丟失，營養(yǎng)不良一系列情況。它的主要病因就是手術(shù)，外傷或者
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 249次