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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先是急性期的治療,在心絞痛發(fā)作的時(shí)候需要讓老年人立刻進(jìn)行休息,一般停止活動(dòng)之后心絞痛的癥狀可以達(dá)到緩解。對(duì)于比較嚴(yán)重的心絞痛可以給老年人使用一些藥物來(lái)進(jìn)行治療,比如可以使用作用比較快的硝酸酯制劑,這類(lèi)的藥物可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,降低冠狀動(dòng)脈的阻力,增加冠狀動(dòng)脈的血流量,還可以擴(kuò)張周?chē)?,減少靜脈回心血量,降低心室容量,心腔內(nèi)壓,心排血量和血壓,減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧量,從而達(dá)到緩解心絞痛的目的。

最常用的就是給老年人舌下含服硝酸甘油片,1到2分鐘開(kāi)始起作用,大概半個(gè)小時(shí)之后作用就會(huì)消失,也可以選用單硝酸異山梨酯片進(jìn)行舌下的含服,兩到五分鐘也是可以見(jiàn)效的,緩解期的時(shí)候要給老年人嚴(yán)格的控制血壓,血糖以及血脂,還可以使用長(zhǎng)效的硝酸酯制劑來(lái)進(jìn)行治療。

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