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為你推薦

• 先心病手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)

  關(guān)于手術(shù)選擇的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些，我們說(shuō)從病人的角度來(lái)講，希望我手術(shù)的創(chuàng)傷越小越好，能夠微創(chuàng)的一定不做大切口手術(shù)，這也是我們醫(yī)生的一個(gè)原則。但是不同的病人你所選取的方法，是完全依賴于你的病情，也就是說(shuō)不是所有的病人都適合微創(chuàng)，或都適合介入封堵的辦法。開(kāi)胸手術(shù)，是我們傳統(tǒng)的一個(gè)手術(shù)方式，它的優(yōu)點(diǎn)是暴露很清晰，外科最重要的一個(gè)措施，就必須是暴露好，才能把這個(gè)手術(shù)達(dá)到更好的效果。它的缺點(diǎn)是什么，因?yàn)槟汩_(kāi)胸，對(duì)病人的創(chuàng)傷比較大，特別是對(duì)胸廓的穩(wěn)定性有一定的破壞。所以他術(shù)后早期會(huì)有疼痛的表現(xiàn)，恢復(fù)也相對(duì)慢。介入封堵是微創(chuàng)的辦法，它的優(yōu)點(diǎn)不用說(shuō)了，對(duì)病人的創(chuàng)傷極小。但是它的缺點(diǎn)就是，它只適合很小一部分病人的治療，也就是說(shuō)對(duì)于那些有嚴(yán)格手術(shù)指征，嚴(yán)格要選擇下的這些病人，才能夠適用微創(chuàng)手術(shù)。絕大多數(shù)的先心病病人，現(xiàn)在還不能夠采用介入或微創(chuàng)的方法。

  

  01:46
  張輝 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-08 2792次

• 腰椎椎管狹窄的手術(shù)方法

  腰椎椎管狹窄主要是腰椎的退行性改變，間盤的退變、增生、骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩(wěn)，甚至滑脫。根據(jù)椎管狹窄的原因，采取不同的治療方法。如果椎管狹窄是局限性的，是在一個(gè)節(jié)段，沒(méi)有明顯的不穩(wěn)，主要是增生和間盤的突出。那么我們可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，叫椎間孔鏡下髓核摘除、椎管探查、椎管成形擴(kuò)大術(shù)。如果是明顯的椎體不穩(wěn)，或者是多節(jié)段的，我們大多數(shù)選用切開(kāi)的手術(shù)治療，椎管擴(kuò)大、探查、松解、內(nèi)固定。

  

  01:10
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 8164次

• 腰椎管狹窄的手術(shù)方法
  腰椎管狹窄癥是以間歇性跛行、腰腿疼痛、麻木為主要癥狀，如果癥狀逐漸加重，保守治療無(wú)效，要考慮手術(shù)治療，手術(shù)的方法有以下幾種。1、椎板間開(kāi)窗；2、椎間盤切除加椎間管擴(kuò)大術(shù)；3、一側(cè)半椎板切除和擴(kuò)大椎管手術(shù)；4、全堆板切除減壓和必要時(shí)加椎間管擴(kuò)大手術(shù)；5、植骨融合和內(nèi)固定術(shù)。腰椎管狹窄癥的手術(shù)目的，主要是為了解除神經(jīng)根和硬膜囊的壓迫，進(jìn)行徹底的椎管減壓，解除患者的神經(jīng)刺激癥狀，從而提高患者的生存質(zhì)量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-05-30 1920次

• 腰椎管狹窄手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)
  對(duì)于腰椎管狹窄的病人，手術(shù)的主要風(fēng)險(xiǎn)就是腰椎管狹窄的病人很多是老年病人，會(huì)潛在一些危險(xiǎn)的、本身的疾病，特別是會(huì)合并很多慢性的內(nèi)科疾病，比如說(shuō)高血壓、冠心病，以及有腦梗塞或者是肺部的疾病等情況，會(huì)對(duì)麻醉造成一定的影響。再就是糖尿病在術(shù)后會(huì)對(duì)刀口的愈合造成一定的影響，但是這種病人一般在術(shù)前經(jīng)過(guò)內(nèi)科系統(tǒng)的治療，調(diào)整好病人的狀態(tài)，這種情況手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)就會(huì)降低。再就是腰椎管狹窄癥的病人，術(shù)中主要會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)的損傷，并且這種神經(jīng)的損傷幾率相對(duì)來(lái)說(shuō)比較低，主要與手術(shù)者的熟練程度有關(guān)。再就是腰椎植骨內(nèi)固定的病人，如果說(shuō)植釘?shù)倪^(guò)程中刺激到了神經(jīng)根，也會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)根受壓的臨床癥狀。再就是出現(xiàn)硬脊膜漏，從而就會(huì)在術(shù)后導(dǎo)致刀口內(nèi)有腦脊液流出的情況，這種情況就需要再次的行硬膜囊的修補(bǔ)手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-27 3062次

• 腰椎管狹窄如何手術(shù)
  病情分析：腰椎管狹窄在保守治療無(wú)效，腰骶部疼痛較重，有明顯間歇性跛行，影像學(xué)檢查椎管狹窄嚴(yán)重的，可以手術(shù)，進(jìn)行單純椎管減壓術(shù)或者是減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)。意見(jiàn)建議：腰椎管狹窄是指各種原因所致椎管、神經(jīng)根管、椎間孔的狹窄，并使相應(yīng)部位的脊髓、馬尾、神經(jīng)根受壓產(chǎn)生病變，在CT和核磁掃描下可以確診，輕度的一般都先采取保守治療。
  張敬梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-07 2801次

• 腰椎管狹窄怎么手術(shù)
  病情分析：腰椎管狹窄主要的手術(shù)方式是去椎板椎管減壓術(shù)，腰椎管狹窄，常見(jiàn)的病因是腰間盤突出，腰椎退行性病變，椎管內(nèi)韌帶鈣化增厚等，主要的癥狀是間歇性坡行。意見(jiàn)建議：如果患有腰椎管狹窄，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，平時(shí)需要注意多休息，避免長(zhǎng)時(shí)間行走或者站立，腰部不能受風(fēng)著涼，飲食上建議多吃蔬菜水果，保持大便通暢。按時(shí)作息，不能熬夜，生活有規(guī)律。
  于立志 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-30 2203次

• 腰椎管狹窄的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
  首先應(yīng)該提出的是任何手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn)，針對(duì)腰椎管狹窄的手術(shù)治療主要的風(fēng)險(xiǎn)包括以下幾點(diǎn)：神經(jīng)根刺激癥狀，術(shù)后患者有麻木、皮膚感覺(jué)過(guò)敏等，一般為脊神經(jīng)受到牽拉刺激所致，主要是在術(shù)中牽拉顯露解剖體結(jié)構(gòu)所造成的神經(jīng)根牽拉刺。反應(yīng)性脊髓水腫，術(shù)后患者表現(xiàn)為癥狀減輕或者消失，但在三到五天以后癥狀又會(huì)加重，這時(shí)是由
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 96次

• 腰椎管狹窄手術(shù)后疼痛
  疼痛是十分正常的表現(xiàn)，這種情況下患者可以對(duì)疼痛部位進(jìn)行局部的熱敷，按摩，可以很好的促進(jìn)疼痛部位的血液循環(huán)，從而減輕疼痛。另外，患者可以配合著服用一些消炎止痛、活血化瘀、舒筋通絡(luò)的藥物，如果患者疼痛情況比較嚴(yán)重，建議患者應(yīng)該前往醫(yī)院做一個(gè)全面的檢查，聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)建議，根據(jù)自己的情況來(lái)選擇適合的治療方
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 468次