肝硬化腦昏迷的患者就是表現(xiàn)為昏迷，不能被叫醒，患者也不能配合，也無法引出各種病理反射，如果是淺昏迷，臨床上一些腱反射還有肌張力還是比較亢進(jìn)的。如果處于深度的腦昏迷，各種反射基本上是消失的，肌張力減退，腦電圖也明顯的異常。
一般肝硬化腦昏迷屬于肝性腦病的第4期，相對(duì)還是比較嚴(yán)重的，臨床上一般適宜保肝，醒肝，酸化腸道為主要治療，同時(shí)需要監(jiān)測(cè)血漿氨的變化。
肝硬化腦昏迷什么癥狀
譚莉主治醫(yī)師
寶雞市中心醫(yī)院 消化內(nèi)科
2019-10-06 2355次
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肝硬化有什么癥狀1.代償期：可有肝炎臨床表現(xiàn)，亦可隱匿起病。可有輕度乏力、腹脹、肝脾輕度大、輕度黃疸，肝掌、蜘蛛痣。2.失代償期：有肝功損害及門脈高壓癥候群。（1）全身癥狀：乏力、消瘦、面色晦暗、膚色暗沉，尿少、下肢水腫。（2）消化道癥狀：食欲減退、腹脹、胃腸功能紊亂甚至吸收不良綜合征，肝源性糖尿病可出現(xiàn)多飲、多食等癥狀。（3）出血傾向及貧血：齒齦出血、鼻衄、紫癜、貧血。（4）內(nèi)分泌障礙：蜘蛛痣、肝掌、皮膚色素沉著、女性月經(jīng)失調(diào)、男性乳房發(fā)育、腮腺腫大。男性很可能會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)痿、精子數(shù)量減少。（5）低蛋白血癥：雙下肢水腫、尿少、腹腔積液、肝源性胸腔積液。（6）門脈高壓：脾大、脾功能亢進(jìn)、門脈側(cè)支循環(huán)建立、食管-胃底靜脈曲張，腹壁靜脈曲張。
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鐘華平
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-03-12 5163次
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肝硬化肝性腦病的癥狀第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進(jìn)入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現(xiàn)為抑郁，而原屬內(nèi)向型性格者表現(xiàn)為欣快多語(yǔ)。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節(jié)”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習(xí)慣改變，睡眠逆轉(zhuǎn)、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝臭的出現(xiàn)，是經(jīng)肺呼出或經(jīng)皮膚散發(fā)出的一種特征性氣味。第六，撲翼樣震顫，是肝性腦病最具特征性的神經(jīng)系統(tǒng)體征，具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人，均可出現(xiàn)撲翼樣震顫。第七，視力障礙，肝性腦病發(fā)生時(shí)病人可出現(xiàn)視力障礙，失明為主要臨床表現(xiàn)。這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨肝性腦病的恢復(fù)而復(fù)明。第八，智能障礙，對(duì)時(shí)間、空間概念不清，人物概念模糊。第九，意識(shí)障礙，智力減退、構(gòu)音困難、記憶下降等。
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鐘華平
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-03-12 6556次
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肝硬化昏迷是什么癥狀肝硬化昏迷又叫肝性腦病，是由肝功能嚴(yán)重的損傷，代償不全所引起，以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)。主要的癥狀包括意識(shí)障礙，比如答不對(duì)題，還有行為失常，有煩躁不安，扔?xùn)|西等等，還有像昏迷，呼之不應(yīng)等等這樣的表現(xiàn)。一般出現(xiàn)肝昏迷就要給予積極的治療，去除引起肝昏迷的誘因，比如有消化道出血的，一定要清除這種瘀血，以減少血壓的升高，延緩這種肝昏迷發(fā)生的這種可能。同時(shí)也要針對(duì)肝硬化的病因進(jìn)行治療，比如乙肝肝硬化，要抗乙肝病毒。如果酒精性肝硬化就必須得戒酒治療，同時(shí)給予護(hù)肝，預(yù)防其他的并發(fā)癥等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-01-23 2852次
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肝硬化肝昏迷癥狀肝硬化病人如果出現(xiàn)肝昏迷，提示有肝性腦病，這個(gè)時(shí)候病情往往是很嚴(yán)重的，輕度的肝性腦病可以表現(xiàn)為行為異常，出現(xiàn)記憶減退，定向功能障礙等。如果達(dá)到肝昏迷，可以出現(xiàn)意識(shí)不清楚，神志不清，或者直接昏迷。出現(xiàn)肝昏迷的時(shí)候，盡早給予治療，首先針對(duì)肝昏迷進(jìn)行治療，保肝，護(hù)肝，退黃，營(yíng)養(yǎng)支持。同時(shí)要保障大便通暢，給予醋酸灌腸灌腸，降低血氨的吸收，促進(jìn)患者蘇醒，可以使用肌氨酸。一般通過灌腸促進(jìn)病人蘇醒，降低血氨，患者神志會(huì)出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，如果患者病情沒有改善，可能會(huì)導(dǎo)致病人死亡。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-21 5375次
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肝硬化昏迷是什么癥狀肝硬化昏迷是肝病晚期一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，是導(dǎo)致死亡的主要原因之一。前期肝昏迷的癥狀是：昏迷前會(huì)出現(xiàn)消化道出血、感染、放腹水等等。發(fā)病期的肝昏迷癥狀是：性格的改變、失眠、行為異常、言語(yǔ)不清、定向障礙等。肝昏迷的癥狀是：蜘蛛痣、皮膚出血點(diǎn)、呼氣及尿中出現(xiàn)特殊的肝臭味、腹水、脾大、脾功能亢進(jìn)等。
靳桂春
主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院
2019-02-16 4002次
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肝硬化昏迷嚴(yán)重嗎病情分析：肝硬化患者出現(xiàn)昏迷，說明病情十分的嚴(yán)重，甚至有可能會(huì)危及到生命。肝硬化是嚴(yán)重的肝病狀態(tài)，如果出現(xiàn)昏迷，有可能來自于肝臟方面的原因，也就是并發(fā)了肝性腦病，處于比較嚴(yán)重的疾病狀態(tài)，應(yīng)該及時(shí)的給予相應(yīng)的治療。另外肝硬化患者出現(xiàn)昏迷，也有可能是其他方面的一些原因，比如一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)性疾病，代謝性疾病或者是一些嚴(yán)重的感染等都會(huì)造成昏迷，此時(shí)病情更加的嚴(yán)重，更加的復(fù)雜，應(yīng)該及時(shí)的治療。意見建議：肝硬化是一種嚴(yán)重的終末期肝病形式，應(yīng)該做好相應(yīng)疾病的預(yù)防，平時(shí)注意避免大量的飲酒，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種病毒性肝炎，預(yù)防肝硬化的出現(xiàn)。肝硬化的治療，應(yīng)該重視基礎(chǔ)病因的治療，防止各種并發(fā)癥，平時(shí)要注意保持良好的生活飲食習(xí)慣，不要過于勞累，良好的心態(tài)等，促進(jìn)肝硬化的恢復(fù)。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-06 1203次
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肝硬化腹水昏迷如果肝硬化的患者因?yàn)楦顾l(fā)生昏迷的癥狀，主要是由于肝硬化引起的血胺升高，從而引起了肝性腦病的發(fā)生?？梢越o予相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，如支鏈氨基酸等，具體的用法以及用量要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。只要合理的用藥，肝硬化腹水引起的昏迷患者會(huì)清醒，同時(shí)在飲食上也要進(jìn)行調(diào)理，要吃低脂低蛋白的飲食，飲食要以清淡為主，同時(shí)要限制鹽和
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-24 202次
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肝硬化肝昏迷治療肝硬化肝昏迷的治療是一個(gè)綜合治療。第一、去除誘因，肝硬化病人出現(xiàn)肝性腦病，經(jīng)常有一定的誘因，常見的誘因有利尿之后造成的電解質(zhì)紊亂，便秘出血之后的腸道瘀血出現(xiàn)感染，一旦有誘因，一定要積極的處理，這是可以預(yù)防肝性腦病的出現(xiàn)。第二、減少體內(nèi)氨的生成，最關(guān)鍵的是要預(yù)防致便秘，可以考慮服用乳果糖口服液及口服益
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 142次
