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• 肺栓塞的介入治療

  肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個彌補性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對病人的影響很大，比如說氣短，甚至血壓都掉下來了，病人可能是高齡，或者是因為有腎功能不全，無論是抗凝還是溶栓，他的出血的風險都很大。對于這樣的病人，我們可能就會去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時候，才可以選擇的治療方法。

  

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  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 8402次

• 肺栓塞的治療方法

  肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動脈血栓一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時的用上抗凝的藥物治療。因為血栓是會隨著血管來蔓延，最開始可能堵塞一個小的分支血管，然后血流到這流通過去就會激發(fā)它蔓延血栓。打個比方就跟高速路口如果堵車了，它并不是就堵這一塊，后邊的車都會堵在這里。就會形成越來越多的血栓，癥狀也會越來越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過介入的方法，用一根導管把溶栓藥物直接送到肺動脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強，可以迅速地溶解已經形成的血栓。目前還有機械碎栓的方法，通過一根注肺導管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過抽吸導管把血栓抽吸出來，這是目前比較新的介入腔內治療的方法。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-02 23304次

• 肺栓塞的治療方法有哪些
  對于肺栓塞的治療要看肺栓塞的嚴重程度以及肺栓塞的時間。如果是急性的肺栓塞，但是堵塞的面積不大，沒有明顯影響到心臟的功能，沒有出現(xiàn)明顯的肺動脈高壓，這種情況可以選擇藥物保守治療，通過口服抗凝藥物來預防肺栓塞的再次發(fā)作。如果是急性肺栓塞，阻塞的面積比較大，這種情況首先應該選擇靜脈溶栓治療，通過溶栓血管能夠再通，另外溶栓以后要考慮抗凝藥物治療，都是口服華法林半年以上。再就是如果說患者有危險因素，有雙下肢深靜脈血栓，同時有肺栓塞這種情況除溶栓以及抗凝藥物應用以外，還要考慮應用到雙下肢深靜脈濾器植入，這樣才能夠有效的預防再次發(fā)作，在藥物方面有些時候需要口服地高辛，口服降肺動脈壓的藥物。
  語音時長 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-15 2269次

• 治療肺栓塞的藥有哪些
  治療肺栓塞的藥物分為兩大類：一是溶栓藥物，二是抗凝藥物。常用的溶栓藥物有尿激酶、鏈激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑?？鼓幬镉懈嗡?、華法林、利伐沙班等。需要注意的是應用尿激酶、鏈激酶溶栓時，無需同時應用肝素治療。但是如果以重組組織型纖溶酶原激活劑溶栓，該藥注射結束后，應繼續(xù)給予肝素。尿激酶或鏈激酶溶栓治療后，應每隔2~4小時檢測一次凝血酶原時間或活化的部分凝血酶原時間。當其水平降至正常值的2倍時，可啟動規(guī)范的肝素治療。華法林的應用，應該與肝素重疊3~5天，并注意監(jiān)測國際標準化比值，根據該值調整華法林的用量。
  語音時長 1:47”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 3848次

• 肺栓塞的治療方法有哪些
  病情分析：肺栓塞的治療方法分輕癥和重癥，輕度的肺栓塞可以通過藥物的方法來控制病情，如口服抗凝血的藥物或溶血藥物，有咳嗽的可以針對藥物用藥物止咳鎮(zhèn)靜的藥物，比較嚴重的可通過手術治療。意見建議：肺栓塞的藥物使用是比較嚴謹，需要有專業(yè)的醫(yī)生指導，平時不要隨便停藥或調整藥物。如果是手術治療，需要到國家級的專科醫(yī)院或三甲醫(yī)院降低手術風險。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-16 2604次

• 治療肺栓塞的藥有哪些
  病情分析：治療肺栓塞的藥包括有抗凝藥物，比如普通肝素，低分子肝素，華法林，那曲肝素，利伐沙班，達比加群酯等等?？捎糜谌芩ǖ乃幬锇ㄓ心蚣っ?，鏈激酶，重組組織型纖維酶原激活劑等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：治療肺栓塞的藥都可能導致凝血功能出現(xiàn)異常，因此在服藥期間一定要定期到醫(yī)院隨診監(jiān)測凝血功能，在醫(yī)生的指導下進行藥物劑量的調整，切忌自行停藥，自行減藥。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-31 1901次

• 什么是肺栓塞？肺栓塞的臨床癥狀有哪些
  肺栓塞是指內源性和外源性栓子阻塞了肺動脈，引起肺循環(huán)功能障礙的臨床和病理生理過程，包括肺血栓栓塞癥，脂肪栓塞綜合征，羊水栓塞，空氣栓塞，腫瘤栓塞和細菌栓塞等。肺栓塞臨床表現(xiàn)呈多樣性和非特異性，癥狀主要取決于栓子的大小，數量，栓塞部位以及患者是否存在心肺等器官的基礎疾病。第一，較小的栓子可能無任何癥狀
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 135次

• 肺栓塞有哪些癥狀
  肺栓塞的癥狀主要常見的有呼吸困難，尤其是活動之后更加明顯，會突然發(fā)生胸痛，咳嗽時癥狀會加重，栓塞24小時之內可出現(xiàn)有咯血、咳嗽，一般為干咳，少量有白痰，患者往往會出現(xiàn)有暈厥，主要是大腦供血不足引起，患者出現(xiàn)有情緒高度緊張，甚至有瀕臨死亡的感覺，出現(xiàn)休克狀態(tài)甚至隨時猝死?；颊咭ＷC充足良好的睡眠狀態(tài)，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-11-21 0次