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醫(yī)生主講實錄

其實,在臨床工作中胃穿孔的發(fā)病率比較高,而腸穿孔的發(fā)病率相對比較低。腸穿孔包括小腸穿孔和結腸穿孔,引起小腸穿孔最常見的原因就是腹部的外傷所致,偶爾也可以碰到棗核等引起的小腸破裂穿孔。而結腸穿孔則主要就是見于腫瘤破潰或者是潰瘍性結腸炎。

腸穿孔的癥狀表現(xiàn)為突然發(fā)生的劇烈腹痛,開始疼痛的部位基本也就是腸穿孔的部位。由于腸內容物流入腹腔引起腹腔內的感染,繼發(fā)性的引起化學性的腹膜炎,從而可以出現(xiàn)局限性或者是彌漫性腹膜炎的表現(xiàn),如全腹的腹肌緊張、全腹的壓痛、反跳痛,有時可以呈現(xiàn)為板狀腹。

另外,由于毒素的吸收患者可以表現(xiàn)出全身感染中毒性的癥狀,比如發(fā)熱。感染進一步加重則可能引起心率增快、血壓降低感染性休克的表現(xiàn)。

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