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• 痛風(fēng)患者有血尿酸應(yīng)控制在什么水平

  對于痛風(fēng)患者來講的話，一定要控制血尿酸，并且長期監(jiān)測，在一個合理的范圍之內(nèi)。我們說的這種合理范圍之內(nèi)，大家可能有不同的觀點(diǎn)，對于歐洲來講的話，他們認(rèn)為要控制在5毫克每分升以下，而咱們中國2016年的標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為，應(yīng)該控制在6毫克每分升以下。但是對于一些有痛風(fēng)石或者局部有痛風(fēng)結(jié)晶形成的病人，我們應(yīng)該控制在5毫克每分升以下，控制在這個水平的話，能夠使尿酸鹽的結(jié)晶，或者痛風(fēng)石逐漸地溶解出來，然后消除。如果說痛風(fēng)石和結(jié)晶消除了以后，我們可以使這個目標(biāo)值，稍微的升高一點(diǎn)，但是還是應(yīng)該，控制在6毫克每分升以下。一般我們講降尿酸治療以后，不希望他把血尿酸降得太低，一般我們不希望，它降到3毫克每分升以下。

  

  01:28
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-10 6673次

• 甲狀腺癌TSH控制范圍

  TSH作用在于促進(jìn)甲狀腺濾泡細(xì)胞生長，以及甲狀腺激素的合成和分泌。由于分化型甲狀腺癌細(xì)胞，仍保留有甲狀腺濾泡細(xì)胞的功能，在TSH刺激的作用下，可促使癌細(xì)胞生長。因此，在分化型甲狀腺癌，包括甲狀腺乳頭狀癌，濾泡狀癌，嗜酸性細(xì)胞癌術(shù)后，可以通過服用，超生理劑量的甲狀腺激素類藥物，將TSH抑制在較低的水平，來降低腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險。但是，對于甲狀腺髓樣癌，未分化癌等非分化型的甲狀腺癌，TSH抑制就沒必要了，具體抑制到多少，要根據(jù)復(fù)發(fā)風(fēng)險不同處理情況。對于高危復(fù)發(fā)風(fēng)險患者，推薦將TSH抑制在0.1個U摩爾毫升以下。對于中危復(fù)發(fā)風(fēng)險患者，推薦將TSH抑制在0.1到0.5之間，對于低危復(fù)發(fā)風(fēng)險，已行碘131清灶治療后，血清Tg不能測及的患者，推薦將TSH維持在正常參考值的下限，即0.5到2個單位以下后繼續(xù)觀察。

  

  01:48
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 9258次

• 甲減要控制在多少才能懷孕？
  甲減的患者，首先要在孕前期，將患者的甲狀腺功能中的TSH，控制在小于2.5mIU/L，才能夠進(jìn)行懷孕。因?yàn)閷τ谠衅?，對患者甲狀腺功能的要求，是要高于正常人群。甲狀腺激素是滿足胎兒生長發(fā)育的重要激素之一，所以說一定要保證患者，在孕期甲狀腺激素的儲備量。所以不論是在孕前還是在孕前期，都要求患者甲狀腺功能中的TSH要小于2.5mIU/L，而在孕中期以及孕后期要小于3.0mIU/L。
  語音時長 01:14”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-23 3605次

• 甲減懷孕為什么TSH要控制在2.5以下？
  甲狀腺激素是一種很重要的激素，對神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育有重要意義，所以甲減患者懷孕之后我們都是要嚴(yán)格的控制甲功，盡量的使甲狀腺激素水平維持在一個比較高的狀態(tài)，所以在孕早期的時候我們要把tsh控制在2.5以內(nèi)，中晚期維持tsh在3.0以內(nèi)，這樣保證體內(nèi)的甲狀腺激素水平足夠。當(dāng)然這些都是研究表明的，至于甲減對妊娠的影響概率有多大，我們也是不明確的，反正盡量的做到這一點(diǎn)，能夠減少甲減對妊娠的不良影響。大部分的甲減都是終生性甲減，是需要終生服藥替代治療的。甲減常用的藥物是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲狀腺功能在正常范圍。
  語音時長 01:12”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-09-15 5166次

• 甲減懷孕為什么TSH要控制在2.5以下？
  病情分析：在備孕期或者懷孕早期，促甲狀腺激素，要控制到2.5以內(nèi)，防止過高的促甲狀腺激素，影響胎兒的神經(jīng)智力發(fā)育。懷孕中晚期，促甲狀腺激素可以控制到3以內(nèi)。意見建議：建議如果以前有甲狀腺功能減退癥病史，最好提前使用甲狀腺激素，常用的是左甲狀腺素鈉片，把甲狀腺功能控制到合理范圍再要孩子。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-19 2702次

• 血糖要控制在多少好
  病情分析：當(dāng)血糖過高時就應(yīng)該采取合理的方法，使血糖控制在正常范圍內(nèi)。需要控制在空腹血糖3.9-6.1毫摩爾每升，餐后兩小時血糖值應(yīng)該小于7.8毫摩爾每升。意見建議：如果有血糖異常的情況，就應(yīng)該定時的測量血糖，以了解血糖的控制情況。如果血糖過高，可以選擇服用降糖藥物或者是注射胰島素的方法來控制血糖。在使用胰島素控制血糖的時候，一定要注意注射胰島素后30分鐘要及時的進(jìn)餐，以防止發(fā)生低血糖的情況。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-11-13 2405次

• 甲癌手術(shù)后tsh控制在多少合適
  甲狀腺癌術(shù)后，促甲狀腺激素（TSH）的控制目標(biāo)應(yīng)根據(jù)患者的復(fù)發(fā)危險程度和副作用風(fēng)險來個性化設(shè)定。對于復(fù)發(fā)高?；颊?，如存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤侵犯周圍組織等情況，TSH應(yīng)控制在較低水平，通常建議低于0.1mU/L，以降低腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。這是因?yàn)?/div>

  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-29 0次

• 甲癌手術(shù)后tsh控制在多少合適
  甲癌手術(shù)后TSH一般控制在2mU/L以下，更為精細(xì)的控制要結(jié)合患者是否是復(fù)發(fā)高?；颊?、復(fù)發(fā)中?；颊?、腺葉切除患者、影像學(xué)療效不滿意的患者、血清學(xué)療效不滿意的患者、治療反應(yīng)滿意和復(fù)發(fā)危險度低危的患者來進(jìn)行合理精細(xì)的控制。1、復(fù)發(fā)高?；颊撸鹤詈脤SH控制在0.1mU/L以下。2、復(fù)發(fā)中?；颊撸撼跏糡S
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-02-15 2919次