肺穿刺以后出現的血胸，我們要注意，如果是小于500毫升就臥床休息，吸氧，持續(xù)的觀察，最好是有心電監(jiān)護，然后要留陪護一人，也就是說家屬應該至少留一個在旁邊陪護。
如果他的血胸的量達到了500毫升，我們就要進行胸腔穿刺和持續(xù)的閉式引流。這樣做的目的是減輕肺組織的壓迫，使肺組織的功能得到有效的恢復。
所以對于肺穿刺出現血胸，然后大于500毫升，我們穿刺后置管，置管后應該連接引流瓶，同時引流瓶的位置要低，也要注意管道的護理和傷口的護理，預防感染。
肺穿刺血胸后護理
郭文煒主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 胸外科
2019-05-29 2581次
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什么是血胸血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術。內科常見于膿胸和結核感染，還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發(fā)感染時，則出現高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應臨床表現和胸片檢查結果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。
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李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 5527次
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什么是進行性血胸進行性血胸是指經輸血補液后，血壓不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔積聚血液，稱血胸。由胸部銳器傷、槍彈傷等穿透性損傷或擠壓、肋骨骨折等鈍性胸部傷所引起的血胸，叫創(chuàng)傷性血胸。繼發(fā)于胸部，或全身性疾病，或醫(yī)源性凝血功能紊亂，或原因不明的血胸，也就叫自發(fā)性血胸，又稱非創(chuàng)傷性血胸。其中，無明確原發(fā)疾病的原因不明的自發(fā)性血胸，被稱為特發(fā)性血胸。血胸常常與氣胸同時發(fā)生稱血氣胸。在胸部創(chuàng)傷病員中血胸很常見。出血可來自肋間血管、胸廓內血管、肺裂傷或心臟和胸內大血管創(chuàng)傷。血胸的數量取決于血管破口的大小，血壓高低和出血持續(xù)的時間。肺組織出血大多數由于肋骨骨折斷端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循環(huán)血壓低，出血處常能被血塊所封閉而自行停止，一般出血量不多。肋間動脈或胸廓內動脈破裂，由于體循環(huán)動脈血壓高，出血不易自行停止，出血量較多。心臟或胸內大血管如主動脈及其分支，上、下腔靜脈和肺動靜脈破裂，出血量大，傷情重，病人常在短時間內因大量失血死于休克。
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李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 6418次
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肺穿刺會引起血胸嗎會的，肺穿刺如果位置不精準，通常沒有在彩超定位下進行盲穿的話都會引起血胸。因為容易傷及肺毛細血管，所以現在做血胸的穿刺引流都會在彩超下進行定位，把這個平面定好了，我們才能非常精準的穿刺抽液，所以肺穿刺之后我們如果誤傷毛血管，就會出現血胸，就會有胸悶氣促、呼吸困難。所以更加應該注意血胸出現之后應該使用抗生素預防感染。預防感染才是防止我們肺部炎病變以及胸膜炎產生的一個有效的辦法，那么血胸出現之后。我們要根據量的多少進行方案的確定，如果少量的話可以保守治療使用止血藥物，如果是多量的話要穿刺引流。語音時長 01:13”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-28 2023次
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胸腔穿刺后血胸的處理胸腔穿刺以后，很多患者就會因為誤傷而導致血胸。胸腔穿刺所導致的血胸誤傷的部位主要是肺的毛細血管。穿刺到肺的毛細血管，就會導致血管破損而出現血胸。它的處理，首先應該根據量少還是量多進行不同的處理方案。首先可以用止血的藥物進行處理。然后是少量的胸腔積血可以先觀察保守治療，不要急著去做胸腔穿刺。第二，就是血胸的量比較大，還是建議在彩超下定位，定位好再行胸腔穿刺。定位的好處就是可以避免又再次穿刺導致肺受傷而導致胸腔積血。所以對于血胸，如果是大量的血胸，也要穿刺和持續(xù)的必須引流，減輕肺組織的壓迫為主。語音時長 01:09”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-05 5524次
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肺穿刺會引起血胸嗎病情分析：血胸是指血液存積于胸腔內。肺穿刺時可能會引起血胸的，患者出現血液循環(huán)后應立即到正規(guī)的醫(yī)院就診，可通過生物ct檢查，B超檢查等明確疾病的嚴重程度，可在醫(yī)生的指導下通過引流術將血液抽出。意見建議：血胸患者發(fā)病的癥狀都表現為胸痛，胸悶等。建議患者在恢復期間要注意休息，并且要采取半臥位。在引流期間，家屬要時刻注意引流管中血液顏色，性質等變化。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-03-02 1203次
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血胸穿刺如何定位病情分析：血胸穿刺的定位主要根據ct影像檢查及出血量的多少進行判斷。患者出現血胸后的癥狀多表現為面色蒼白，呼吸急促，胸悶，胸痛等，此時患者要及時的進行輸血，避免導致休克，并及時通過引流術將積血抽出。意見建議：建議患者在恢復期間要保證充足的睡眠，不能過度勞累，同時在護理過程中家屬要密切觀察患者的呼吸頻率，呼吸音等變化，并且要鼓勵患者做深呼吸運動，有助于肺的擴張。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-23 1301次
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血胸常見護理措施血胸常見的護理措施包括：第一、要臥床休息，不要隨意的下地行走，應該持續(xù)的吸氧，減少勞動，控制肺的原發(fā)的疾病或者是處理引起血胸的外傷因素。第二、應該切記劇烈運動，因為，血胸通常會早期的做個胸腔穿刺閉式引流術，所以，引流管和皮膚進行妥善的固定，防止引流管在活動過程中的脫落。第三、置管后的引流袋或者引流瓶
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-01-18 173次
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穿刺引起的血胸怎么處理處理辦法主要是早期及時的做胸腔穿刺閉式引流，胸腔穿刺閉式引流術后要注意傷口的護理，傷口的護理主要是無菌換藥，然后定期的更換敷料。同時穿刺引起的血胸，通常是合并有進行性的血胸，是因為穿刺會引起血管的破裂，要去除外傷因素。如果有銳器穿刺，要拔出銳器，然后將傷口及時的修復，最好是早期及時的在麻醉下進行清創(chuàng)
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-01-18 219次
