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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9302次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11296次

• 風(fēng)濕性心臟病嚴(yán)重么
  風(fēng)濕性心臟病屬于是風(fēng)濕熱活動累及心臟瓣膜而造成的心臟病變，表現(xiàn)為二尖瓣，三尖瓣，主動脈瓣中有一個或者是多個瓣膜出現(xiàn)狹窄或者關(guān)閉不全，患者在初期常常沒有明顯癥狀，后期則表現(xiàn)為心慌、氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰等心功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)。該病多發(fā)于冬春季節(jié)，寒冷、潮濕和擁擠的環(huán)境下，初發(fā)年齡一般都是五到十五歲。隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展，心臟瓣膜受累，患者就可能會表現(xiàn)為癥狀。一般情況下，病程發(fā)展比較慢，患者一開始可能會有活動后的胸悶，心悸，勞力性呼吸困難，逐漸發(fā)展心衰加重，會有雙下肢水腫，肝臟增大，胸水，腹水，出現(xiàn)心房顫動，嚴(yán)重的心衰，心房內(nèi)血栓形成，引起腦卒中等。所以說風(fēng)濕性心臟病，還是比較嚴(yán)重。治療方面，藥物方面主要就是控制心室率，抗凝。另外要積極的選擇手術(shù)治療，治療心臟瓣膜病情況。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 2635次

• 心肌炎是心臟病么
  心肌炎是心臟病，心臟病是一個比較大的概念。平時所說的心臟病，主要是包括冠心病，高血壓性心臟病，心臟瓣膜病，原發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病，肺心病，病毒性心肌炎都屬于是心臟病，還有各種心律失常，都屬于是心臟疾病。另外，還有甲亢性心臟病，甲減性心臟病，心動過速性心肌病。對于心肌炎，屬于是心臟病當(dāng)中的一種心肌炎，如果說是發(fā)現(xiàn)及時，治療規(guī)范，大部分都能夠痊愈，不會有任何后遺癥，也不會影響到患者的生活質(zhì)量。心肌炎，大部分都是由感染因素導(dǎo)致的，其中以病毒感染最為常見，最常見的是柯薩奇病毒，腺病毒，流感病毒，風(fēng)疹病毒，麻疹病毒等。另外，還有可能是細(xì)菌感染導(dǎo)致的，尤其是白喉?xiàng)U菌感染，有可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的心肌炎，還有就是有可能是真菌，螺旋體感染導(dǎo)致的心肌炎。另外，過敏，自身免疫性疾病，鉛中毒，汞中毒，也有可能會導(dǎo)致心肌炎的產(chǎn)生。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 3925次

• 心肌炎屬于心臟病嗎
  心肌炎屬于心臟疾病。心肌炎指心肌中有局限性或彌漫性的急性，亞急性或慢性的炎性病變。近年來病毒性心肌炎的相對發(fā)病率不斷增加，病情輕重不同，表現(xiàn)差異很大，嬰幼兒病情多較重，成年人多較輕。輕者可無明顯病狀，重者可并發(fā)嚴(yán)重心律失常，心功能不全甚至猝死。 急性期或亞急性起心肌炎病的前驅(qū)癥狀，病人可有發(fā)熱，疲憊，多汗，心慌，氣急，心全區(qū)悶痛等。檢查可見期前收縮，傳導(dǎo)阻滯等心律失常，谷草轉(zhuǎn)氨酶，肌酸磷酸激酶增高，血沉增快，心電圖,X檢查有助于診斷。治療包括休息，改進(jìn)心肌營養(yǎng)，控制心功能不全與糾正心律失常，防止繼續(xù)感染。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-20 2402次

• 風(fēng)濕性心肌炎
  風(fēng)濕性心肌炎主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織，呈現(xiàn)典型的風(fēng)濕病基本過程。在心肌間質(zhì)小血管旁可見風(fēng)濕小體病，多見于間隔左心室，左心房等處反復(fù)發(fā)作，可致心肌間質(zhì)形成小瘢痕，心肌收縮力減弱，嚴(yán)重時發(fā)生心力衰竭。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 2102次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 高血壓會加重風(fēng)濕性心臟病么
  高血壓一般會加重風(fēng)濕性心臟病，可以通過使用藥物治療、手術(shù)治療。高血壓可能是有不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致，也可能是精神過度緊張、壓力過大導(dǎo)致，血壓升高時容易增加心臟的負(fù)擔(dān)，如果患者本身存在風(fēng)濕性心臟病，可能就會導(dǎo)致病情加重，所以高血壓一般會加重風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕性心臟病可能是A組乙型溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致心臟瓣
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 105次