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• 腦栓塞的表現(xiàn)

  腦栓塞是大腦動脈系統(tǒng)，供血的一種障礙，一個(gè)有栓子的病人，比如說這病人有心內(nèi)膜炎，這病人有斑塊脫落，在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了，大腦動脈血管的栓塞，幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失，比方說他有意識喪失，有偏癱，偏身感覺障礙，出現(xiàn)了偏盲等等，臨床上典型的三偏癥狀，這是一個(gè)非常緊急，非常嚴(yán)重的，這樣一組臨床疾病，往往需要去急診，抓緊時(shí)間進(jìn)行治療，效果應(yīng)該是很理想的。

  

  01:08
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-29 5552次

• 腦栓塞的用藥原則

  腦栓塞的患者用藥原則，它可以溶栓，用溶栓的藥物靜脈給藥。尿激酶這一類的可以在臨床上，可以適用醫(yī)療指南里邊，有一個(gè)明確的原則性的指導(dǎo)。它還可以用抗凝的藥物，抗凝的藥物，可以用阿司匹林、氯吡格雷等等這些藥物。也可以在急性期的時(shí)候用雙抗，改善循環(huán)的藥物就更多，擴(kuò)張血管的藥物，以及中藥的活血化瘀的藥物等等，這一類的藥也很多，要根據(jù)病人的具體的病情，進(jìn)行選擇。另外保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的藥物，也有很多，常用的有腦復(fù)康、胞磷膽堿，等等這些藥物，就是臨床上常用的。也要根據(jù)病人的具體的病情，進(jìn)行選擇應(yīng)用，由專業(yè)醫(yī)師來根據(jù)病情開具處方，進(jìn)行選擇性的使用。總之它的原則就是抗凝、溶栓、改善血管血液的循環(huán)，促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)。尤其是對于那些個(gè)梗塞區(qū)域的，半暗帶的細(xì)胞，早一點(diǎn)治療早一點(diǎn)進(jìn)行保護(hù)，可以促進(jìn)它功能的，早一點(diǎn)的恢復(fù)、修復(fù)，這樣對他的治療，有一個(gè)很好的、有重要的意義。

  

  02:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2464次

• 腦栓塞病人復(fù)查血
  腦栓塞的患者，一般來說是要定期的復(fù)查血的化驗(yàn)，如果患者是應(yīng)用一些抗血小板聚集的藥物，以及他汀類穩(wěn)定斑塊，調(diào)脂的藥物，這些患者一般來說要定期的復(fù)查，抽血化驗(yàn)，比如需要完善血常規(guī)，肝腎功能，電解質(zhì)，血糖，血脂等抽血化驗(yàn)。如果患者是因?yàn)樾姆款潉訉?dǎo)致的腦栓塞，這些患者需要應(yīng)用抗炎的治療，所以患者需要定期的復(fù)查凝血功能，以觀察患者國際標(biāo)準(zhǔn)比值是否在2到3之間，所以對于腦栓塞的患者是需要定期的復(fù)查，抽血化驗(yàn)的，如果患者抽血化驗(yàn)存在異常，需要對患者進(jìn)行相應(yīng)的藥物調(diào)整。
  語音時(shí)長 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-30 1639次

• 腦栓塞的發(fā)病時(shí)間
  一類是常常發(fā)生于后半夜的血流動力學(xué)性腦栓塞，病人通常是后半夜或早晨起床時(shí)，發(fā)現(xiàn)肢體不靈活，才知道是患了腦栓塞。這類患者常常具有高脂血癥，而且血流過于緩慢是主要誘因。血流流動越慢，黏滯度越高，而血液黏度增加又加重血流變慢，進(jìn)而形成血栓。由于人的血液黏度日夜變化曲線是在后半夜最高，下午最低，所以后半夜到清晨間腦栓塞發(fā)病率是最高的。另一類是劇烈活動或情緒變化時(shí)，發(fā)病的動脈栓塞性腦梗塞，主要和血流的劇烈波動有關(guān)?；颊咄窃诨顒訒r(shí)突然發(fā)病，頭暈?zāi)垦?，這類患者多患有高血壓，而且血壓一日間波動較大。
  語音時(shí)長 1:31”
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 1992次

• 房顫腦栓塞抗凝的時(shí)間
  抗凝治療是預(yù)防房顫病人血栓形成和栓塞的必要手段。房顫病人如果有以下情況應(yīng)當(dāng)進(jìn)行抗凝治療： 一、年齡超過65歲，以前有過腦卒中病史或者短暫性腦缺血發(fā)作，充血性心力衰竭、高血壓、糖尿病、冠心病左心房擴(kuò)大，超聲心動圖發(fā)現(xiàn)左心房血栓。 抗凝治療一定要有?？漆t(yī)生的指導(dǎo)，抗凝過度可能導(dǎo)致出血，抗凝強(qiáng)度不夠，則沒有預(yù)防作用。房顫腦卒中后急性期不推薦使用華法林肝素等抗凝治療。一般在兩周以后，根據(jù)患者病情權(quán)衡利弊，開始使用抗凝治療。 二、房顫患者腦卒中急性期，推薦使用抗血小板藥物阿司匹林每日150到三百毫克。 三、新型口服抗凝藥物，達(dá)比加群酯、阿哌沙班、利伐沙班，在房顫腦卒中后早期使用上。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 2803次

• 腦栓塞多久時(shí)間能顯影
  病情分析：腦栓塞的話一般情況下當(dāng)時(shí)就會顯影，這個(gè)主要是根據(jù)每個(gè)檢查的情況不同而決定的。對于頭部核磁的話，只要當(dāng)時(shí)出現(xiàn)了栓塞，就可以出現(xiàn)異常密度影，而對于腦梗塞的話，這個(gè)就得需要6~8個(gè)小時(shí)以后才能夠顯影。意見建議：所以對于腦栓塞來講，盡量還是早期的進(jìn)行頭部核磁檢測，明確明顯的變化，及早的進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-16 1102次

• 腦栓塞的中藥
  對于腦栓塞的患者，一般來說建議進(jìn)行西藥治療。如果患者需要應(yīng)用中藥，那么在中藥當(dāng)中含有一些活血成分的藥物也是可以用的。比如，如果含有銀杏制劑，丹參制劑以及地龍等制劑，可以改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)的血供，這些藥物也是可以用的。但是，具體需要應(yīng)用哪一種中藥，建議患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院，要咨詢相應(yīng)的醫(yī)生才能進(jìn)行用藥
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 70次

• 腦栓塞的后果
  腦栓塞可以發(fā)生在腦的任何部位，由于腦栓塞常突然阻塞動脈，易引起腦血管痙攣，加重腦組織的缺血程度。因起病迅速，無足夠的時(shí)間建立側(cè)支循環(huán)，所以栓塞與發(fā)生在同一動脈的血栓形成相比，病變范圍大，供血區(qū)周邊的腦組織常不能免受損害。腦栓塞引起的腦組織缺血性壞死可以是貧血性、出血性或混合性梗死，出血性更為常見，占
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-07-11 2210次