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• 冠心病藥物治療方法

  冠心病的治療，長期吃藥治療是一個很好的話題。我們說冠心病的治療是綜合治療，首先對它的病因治療，比如說生活方式的改善及其藥物治療，這三者密不可分，現(xiàn)在我們很多的治療的方式，冠心病治療方式，過分的強調(diào)藥物治療，忽略了他的生活方式的治療性的改變，這是錯誤的。臨床上我們的冠心病的治療的藥物選擇很多，根據(jù)不同類型的冠心病，我們可以選擇不同的藥物，比如說不穩(wěn)定心絞痛，我們可以選擇緩解心絞痛的癥狀，同時好多不穩(wěn)定心絞痛是由于高血壓、是由于高血糖、是由于血脂異常導(dǎo)致的，這個我們的治療是有針對血糖的治療、血脂治療和血壓的治療。這種藥物的治療，恐怕要堅持很長的時間。我們藥物治療的充分治療，可以改善預(yù)后，有些冠心病藥物治療無效，我們得配合一些血運重建治療，比如說我們的冠狀動脈的介入治療或者心臟的搭橋手術(shù)，還有新進的一些進展，比如說那種大心臟的左室減容的手術(shù)，都能改善預(yù)后，而且這幾種治療都是互相協(xié)同的，比如說既有生活方式的改善，又有藥物的治療，有些嚴(yán)重的冠心病還需要血運重建的治療。

  

  01:50
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 5951次

• 冠心病的藥物治療

  臨床上通常來講只有兩種藥是冠心病病人必須要吃的，一種就是硝酸酯類藥物，就是我們常說得擴管的，硝酸酯類藥物是必須要吃的，另外一個就說抗凝藥物必須要吃，比如說阿司匹林波立維，其它的一些藥物就要根據(jù)病人的情況來決定，你比如說這個病人有高血壓，我們必須要把血壓控制在正常范圍之內(nèi)，病人心率比較快。我們知道心率快說明你心肌耗氧量度比較大一些，耗氧量增加的話，這個心絞痛的發(fā)生幾率就非常高，最后我們也要把心率降下來，同時比如病人如果還伴有糖尿病，血糖必須要控制好，另外一個，比如說還有其它的，長期大量的吸煙，還有說飲食，有的病人喜歡吃一些油膩的一些食品，熱量非常高的食品，也要適可而止，另外還有就是生活要規(guī)律。

  

  01:18
  肖志斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-30 5444次

• 冠心病應(yīng)用ACEI類藥物
  ACEI類藥物，也就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。冠心病患者，是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥來進行治療。這類藥物可以使冠心病患者的心血管死亡、非致死性心肌梗死等，主要終點事件的相對危險性顯著降低。在穩(wěn)定型心絞痛患者中，合并高血壓、糖尿病、心力衰竭或左心室收縮功能不全的高?；颊?，建議使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制類藥物進行治療。臨床上常用于治療冠心病的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥物，主要包括卡托普利、依那普利、培哚普利、雷米普利、貝那普利、賴諾普利等。另外對于一些不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥物，可以使用血管緊張素受體拮抗劑進行治療。
  語音時長 1:30”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 5942次

• 冠心病用ACEI機理
  冠心病的病人常規(guī)推薦應(yīng)用acei類治療，它主要的原理主要是acei類藥物可以干預(yù)rass系統(tǒng)和kks系統(tǒng)，發(fā)揮雙系統(tǒng)的保護作用。ACEi可以增加緩激肽的同時，減少血管緊張素二，本身血管緊張素二可導(dǎo)致血管收縮，單核細(xì)胞黏附，平滑肌細(xì)胞生長、增殖、遷移，增加血栓形成，還可以降解基質(zhì)，生成氧自由基，導(dǎo)致內(nèi)皮功能障礙。而acei的藥物可以減少激素的生成，所以就可以導(dǎo)致血管收縮、單核細(xì)胞黏附等等作用消失，同時因為可以增加緩激肽的作用，所以緩激肽就又可以導(dǎo)致血管舒張。所以說緩激肽的作用就可以導(dǎo)致血管舒張，還可以抑制單核細(xì)胞黏附，導(dǎo)致纖維蛋白溶解增加，還可以抵抗心肌重構(gòu)，抵抗內(nèi)皮細(xì)胞氧化，保護內(nèi)皮功能。所以ACEi的藥物不僅僅是單純的降壓藥物，還可以抗炎，抗氧化，保護血管內(nèi)皮，延緩動脈粥樣硬化，這些作用還是非常強大的。
  語音時長 2:00”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 3661次

• 什么是acei類藥物
  病情分析：ACEI類藥物指的是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，其常用的有卡托普利、依那普利、貝那普利、福辛普利等。主要適用于高血壓伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量異常和糖尿病腎病的患者。意見建議：ACEI類藥物最常見的不良反應(yīng)主要有刺激性干咳和血管性的水腫，目前考慮可能與體內(nèi)緩激肽的釋放有關(guān)，停藥后上述不良反應(yīng)可消失。ACEI類藥物禁用于高鉀血癥、雙側(cè)腎動脈狹窄以及妊娠的婦女。
  徐小章 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-04-07 4603次

• 冠心病藥物有哪些
  治療冠心病的藥物主要包括以下幾類：第一，硝酸酯類有可以擴張冠狀動脈，改善心肌供血，緩解心絞痛的癥狀。第二，抗血小板藥物如阿司匹林，氯吡格雷，可以預(yù)防血小板聚集，預(yù)防血栓形成。第三，降脂類藥物如辛伐他汀，可以降低膽固醇，延緩動脈粥樣硬化的發(fā)生。第四，β受體阻滯劑。可以降低心肌的氧耗，減慢心率，從而緩解心絞痛。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-14 2701次

• 冠心病為什么用ACEI
  在臨床上ACEI也就是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑是一類重要的心血管疾病治療用藥，已獲得大量的臨床實驗以及循證學(xué)醫(yī)學(xué)的支持，另外眾多指南已將血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，列為冠心病治療的基礎(chǔ)用藥之一。在冠心病合并心力衰竭，左心功能不全等高危患者中，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的使用也是毋庸置疑
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 235次

• 冠心病藥物
  冠心病是一種臨床上最常見的心臟病，同時也是世界上死亡率最高的一種疾病。高血壓、血脂異常、缺少活動、情緒激動、喝酒過量、頻繁吸煙等都屬于冠心病的誘發(fā)原因，此外幽門螺桿菌、肺炎衣原體以及巨細(xì)胞病毒等病原體感染也會引起冠心病的發(fā)生?；颊邥霈F(xiàn)焦慮、活動后心悸、頭暈、心力衰竭、心絞痛等多種癥狀。1、如果患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-27 4968次