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• 硬皮病怎么治

  硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進(jìn)而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病，此病可以引起多系統(tǒng)損害。其中系統(tǒng)性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現(xiàn)退行性病變外，消化道、肺、心臟和腎等內(nèi)臟器官也可受累。對于局限性硬皮病，若病變局限在某一處，可以使用皮質(zhì)類固醇制劑進(jìn)行局部封包治療，期間可進(jìn)行理療、蠟療、按摩、音頻電療等方式，一般可以起到好的效果。也可以使用核素32P敷貼、口服維生素E等。同時，可以使用皮損內(nèi)注射潑尼松龍等激素，同時加入普魯卡因或利多卡因或透明質(zhì)酸液體，能夠有效控制皮損。對于早期的系統(tǒng)性硬皮病患者，此時內(nèi)臟受累比較輕，阻止膠原合成可以減輕內(nèi)臟受侵犯的幾率。一般使用D-青霉胺，緩慢增量，病情穩(wěn)定后逐漸減量，可維持使用至少10年。其他可針對并發(fā)癥以及嚴(yán)重情況高低酌情使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血管活性藥物等。

  

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  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2019-12-31 3298次

• 怎么確診硬皮病

  硬皮病可以分為兩種類型，局限性硬皮病的患者僅遠(yuǎn)端肢體皮膚增厚，軀干不受侵犯。CREST綜合征包括：鈣質(zhì)沉積、雷諾現(xiàn)象、食管功能障礙、指端硬化和毛細(xì)血管擴張，歸屬于局限性硬皮病范疇。彌漫性硬皮病患者表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端及近端和/或軀干皮膚增厚。那么，我們?nèi)绾未_診硬皮病呢？主要標(biāo)準(zhǔn)，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)關(guān)節(jié)近端皮膚對稱性增厚，發(fā)緊和硬化。這類變化可累及整個肢體，面部，頸及軀干(胸和腹部)。次要標(biāo)準(zhǔn)有三，(1)手指硬皮病，皮膚病變僅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失；(3)雙側(cè)肺間質(zhì)纖維化。胸片顯示雙側(cè)肺基底部網(wǎng)狀的線形或結(jié)節(jié)狀陰影，可呈“蜂窩肺”外觀。符合主要標(biāo)準(zhǔn)或兩項及以上次要標(biāo)準(zhǔn)者，可診斷為硬皮病。符合CREST綜合征臨床表現(xiàn)中3條或3條以上者及抗著絲點抗體陽性，可確認(rèn)CREST綜合征。

  

  01:53
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 3237次

• 硬皮病怎么治
  硬皮病的治療，首先患者要注意戒煙、避免受涼，要注意身體的保暖以及進(jìn)行一些體育鍛煉，這樣有助于預(yù)防雷諾現(xiàn)象，那么癥狀比較嚴(yán)重或者說是合并手指端潰瘍時，應(yīng)該使用血管擴張劑。對于這個病要早診斷早治療，這樣的話有利于防止疾病的進(jìn)展，原則上是擴血管、抗纖維化、免疫抑制與免疫調(diào)節(jié)。但是仍然是沒有特效的藥物，可以選擇阿司匹林、潘生丁來改善微循環(huán)，也可以選擇糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑，包括潑尼松、甲氨蝶呤、環(huán)孢素來進(jìn)行治療能有一定的效果。這個病難預(yù)后是不同的，有些人像局限性的，那對身體影響不是特別大。但是全身性的這種，甚至主要是這個內(nèi)臟受累的會有影響到生命。
  語音時長 1:32”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-08-24 1537次

• 硬皮病怎么治
  硬皮病的治療，要采取個體化的治療方案，比如針對患者胃食管黏膜的病變，可應(yīng)用奧美拉唑，泮托拉唑，或者西咪替丁，聯(lián)合多潘立酮等治療。針對肌肉關(guān)節(jié)的疼痛癥狀，可以應(yīng)用美洛昔康，扶他林，塞來昔布等治療。當(dāng)出現(xiàn)肺間質(zhì)病變，炎性肌病等，則需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，如甲氨蝶呤，環(huán)磷酰氨，硫唑嘌呤等治療。腎衰竭時則需要血液透析或腹膜透析等治療。針對肺動脈高壓的患者，則需要應(yīng)用擴張血管藥物以及利尿劑，強心劑，抗凝劑等治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:13”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-17 1676次

• 硬皮病怎么治
  病情分析：主要是使用糖皮質(zhì)激素藥物如醋酸潑尼松片等，以及使用擴張血管藥物，還有一些中藥活血化瘀。硬皮病是一種以皮膚炎性，變性，增厚和纖維化，繼而硬化和萎縮為特征的結(jié)締組織病。意見建議：硬皮病要注意及時治療，出現(xiàn)硬皮病要戒煙，避免受涼，注意全身保暖及其即鍛煉對預(yù)防雷諾現(xiàn)象有效。癥狀嚴(yán)重或合并指端配合時應(yīng)使用血管擴張劑治療，原則是早期診斷早期治療。有利于防止疾病的進(jìn)展。
  黃玲娟 副主任醫(yī)師廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2021-07-11 1601次

• 硬皮病怎么治
  病情分析：硬皮病目前沒有特效的藥物能夠根治，目前主要是應(yīng)用一些對癥治療和個體化的治療方案。如果患者有重要臟器的受累，可以應(yīng)用激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制劑來控制病情的進(jìn)展。針對患者的胃黏膜病變，可以應(yīng)用抑酸保護(hù)胃黏膜的藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：對于患者的日常護(hù)理包括飲食護(hù)理、心理護(hù)理、藥物護(hù)理等多方面。在飲食上根據(jù)患者的病情選擇合理的飲食，營養(yǎng)要均衡。在心理方面要注意患者的情緒，不要過于激動，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，指導(dǎo)患者規(guī)律服藥治療。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-11 1202次

• 患上硬皮病怎么治
  患上硬皮病的治療分為三種情況：第一，早期抗炎調(diào)節(jié)免疫治療。第二、抗纖維化治療。第三、對癥治療。1，將抗炎調(diào)節(jié)免疫治療，主要是針對皮膚病變的早期水腫期以及合并關(guān)節(jié)肌肉疼痛或者出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎腎臟損害的患者，可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑治療，能夠改善皮膚癥狀，阻止新的皮膚病變，防止重要臟器功能受損。2
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 350次

• 早期硬皮病怎么治
  硬皮病早期的治療主要是指針對雷諾現(xiàn)象和指端潰瘍的治療，患者應(yīng)戒煙，保暖，尤其是指端保暖是改善雷諾現(xiàn)象的重要措施?？寡“寰奂幬?，如阿司匹林，雙嘧達(dá)莫，前列地爾。擴血管藥物，包括鈣通道阻滯劑主要藥物有硝苯地平，氨氯地平，非洛地平等，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥如巰甲丙脯酸，卡托普利，改善微循環(huán)的藥物還有丹
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-30 120次