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• 牙根尖炎一定要拔掉嗎

  牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多數(shù)情況下，單純的根尖炎可通過(guò)根管治療，或者聯(lián)合根尖手術(shù)進(jìn)行治療，并且預(yù)后較好。這個(gè)具體要結(jié)合臨床檢查，及根尖X線片進(jìn)行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎，與慢性根尖炎兩大類(lèi)，急性期主要是通過(guò)髓腔開(kāi)放引流，緩解疼痛及消除腫脹，待轉(zhuǎn)為慢性炎癥后，再作常規(guī)治療。慢性期常規(guī)治療包括：根管治療、調(diào)合、根尖手術(shù)等。當(dāng)牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞，或牙周組織嚴(yán)重破壞，經(jīng)醫(yī)生檢查后，認(rèn)為病牙無(wú)保留價(jià)值，或預(yù)后差的情況下才會(huì)拔牙。

  

  01:17
  辛鵬飛 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2019-12-05 7701次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定要手術(shù)么

  首先要明確，并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要外科手術(shù)來(lái)治療。因?yàn)榇蟛糠纸Y(jié)節(jié)都是良性的，如果有甲狀腺存在結(jié)節(jié)的患者，一定要定期到正規(guī)的醫(yī)院隨診。一般來(lái)說(shuō)，絕大多數(shù)的良性結(jié)節(jié)都可以隨訪觀察，但是如果良性結(jié)節(jié)，有發(fā)生以下幾種情況，也應(yīng)該考慮手術(shù)。首先甲狀腺結(jié)節(jié)快速增大或伴有聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽或呼吸困難等，或伴有頸部淋巴結(jié)病理性增大，或頭頸部曾做過(guò)放射治療者，或結(jié)節(jié)的形態(tài)不規(guī)則，與周?chē)M織黏連固定。毋庸置疑，惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)一般都是建議手術(shù)切除。但如果良性結(jié)節(jié)發(fā)生以下情況也應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)。首先出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的，局部壓迫癥狀合并甲狀腺功能亢進(jìn)，內(nèi)科治療效果不好的腫物，位于胸骨后或縱隔內(nèi)，結(jié)節(jié)進(jìn)行性生長(zhǎng)，臨床考慮有惡變傾向，或合并甲狀腺癌的高危因素。因外觀或思想顧慮過(guò)重，影響正常生活而強(qiáng)烈要求手術(shù)者。

  

  02:03
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 5487次

• 慢性牙根尖周炎一定要拔牙嗎
  根尖周炎是不需要拔牙的，慢性根尖周炎一般分為根尖周囊腫、根尖周肉芽腫、根尖周膿腫以及根尖周致密骨炎。治療慢性根尖周炎，最好的方法不是拔牙，而是做根管治療，根管治療可以去除牙齒里壞死的牙神經(jīng)，以及牙根尖的炎癥，然后再把牙齒補(bǔ)起來(lái)，或者做修復(fù)的治療，這樣就可以使牙齒不用拔除，繼續(xù)存留在口腔中，繼續(xù)行使它的咀嚼功能。如果是根尖周囊腫的患者，除了根管治療之外，還要對(duì)根尖周的囊腫進(jìn)行根尖切除術(shù)，去除囊腫，不是說(shuō)所有的牙齒，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題就要拔牙，對(duì)于這些根尖周炎的牙齒是不需要拔牙的，拔牙一定要仔細(xì)，一定要考慮清楚，拔牙是因?yàn)橛幸欢ǖ闹刚鞯模@樣才能拔出，不是隨隨便便的有了一點(diǎn)牙齒問(wèn)題就要拔出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  臧磊 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

  2019-01-14 7079次

• 牙根尖周炎一定要根管治療嗎
  牙根尖周炎一定要做根管治療，只有根管治療才能夠長(zhǎng)久的去除牙根尖周的炎癥，從而長(zhǎng)久的保存患牙。一般根管治療是治療牙體牙髓的疾病，比如牙髓炎，無(wú)論是急性牙髓炎，還是慢性牙髓炎，還是牙髓壞死，都需要進(jìn)行根管治療。而且根尖周炎也是通過(guò)根管治療得到緩解的，比如急性根尖周炎、慢性根尖周炎，都是需要進(jìn)行根管治療的。由于根管治療會(huì)進(jìn)行根管的預(yù)備，根管里面的壞死或者是感染組織的去除，再進(jìn)行根管的換藥，再進(jìn)行根管的充填，所以根尖周炎最適合的治療還是根管治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-03-07 8652次

• 牙根尖周炎一定要切開(kāi)么
  隨著牙根尖周炎癥繼續(xù)發(fā)展，形成急性根尖膿腫，疼痛加劇，膿液擴(kuò)散至骨膜下，疼痛腫脹均很明顯。這時(shí)需要開(kāi)放引流，膿腫形成后應(yīng)切開(kāi)引流，給予消炎止痛藥物，急性期癥狀緩解后做根管治療術(shù)或牙髓塑化治療，應(yīng)該到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行治療。
  趙如玲 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 2901次

• 慢性牙根尖周炎一定要拔牙嗎
  慢性根尖周炎患者的主要癥狀是咬合不適，也就是咬東西的時(shí)候不舒服，另外局部黏膜會(huì)有竇道，牙槽骨有破壞，但不一定非要拔牙不可，應(yīng)該積極進(jìn)行治療，治療之后，患牙可以保存，但如果根尖破壞太大，就不能保留，必須拔除。
  于玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-01-12 2301次

• 慢性牙根尖周炎一定要拔牙嗎
  根尖周炎是不需要拔牙的，慢性根尖周炎一般分為根尖周囊腫、根尖周肉芽腫、根尖周膿腫以及根尖周致密骨炎。治療慢性根尖周炎，最好的方法不是拔牙，而是做根管治療，根管治療可以去除牙齒里壞死的牙神經(jīng)，以及牙根尖的炎癥，然后再把牙齒補(bǔ)起來(lái)，或者做修復(fù)的治療，這樣就可以使牙齒不用拔除，繼續(xù)存留在口腔中，繼續(xù)行使它
  曹洪娟 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

  2022-01-24 152次

• 根尖周炎一定要開(kāi)髓嗎
  根尖周炎主要是由于牙根里面有細(xì)菌微生物，所以導(dǎo)致的感染，造成的根尖炎癥。根尖炎癥，想要徹底治療，就要將根管里面的致病微生物以及感染壞死的物質(zhì)清除干凈，所以就需要做牙齒的根管治療。牙齒做根管治療，就必須要開(kāi)髓，開(kāi)髓是做根管治療的第一個(gè)步驟。只有開(kāi)髓了，根管器械才有可能通過(guò)開(kāi)髓孔到達(dá)根管到達(dá)根尖，從而去
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 199次