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• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-05-17 7692次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30040次

• 血管炎有哪些癥狀
  系統(tǒng)性血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管炎的炎性病變，導致相應(yīng)的組織器官，供血障礙，組織壞死，而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。血管炎可以出現(xiàn)以下的癥狀：1、發(fā)熱，體重下降，乏力，疲倦，厭食等，以及肌肉疼痛，關(guān)節(jié)痛，關(guān)節(jié)炎，皮膚出現(xiàn)網(wǎng)狀青斑，紫癜，結(jié)節(jié)紅斑，蕁麻疹等。2、也可出現(xiàn)頭痛，腦血管病，視力改變，單發(fā)或多發(fā)外周神經(jīng)炎，以及咯血，哮喘，肺內(nèi)結(jié)節(jié)等。3、可出現(xiàn)腎性高血壓，蛋白尿，以及腎功能不全，或者腹瀉，腹痛，消化道出血等。
  語音時長 1:31”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 6103次

• 血管炎有哪些癥狀
  通常血管炎的主要癥狀如下：一，如果是發(fā)生在頸動脈或者是椎動脈，會出現(xiàn)有頸痛，頭痛，頭暈，失眠，記憶力下降，視力和聽力下降，嚴重還可能會出現(xiàn)失明，失語，暈厥。二，如果是四肢動脈出現(xiàn)的血管炎，可出現(xiàn)有乏力，酸痛，麻木，肌肉萎縮。三，如果是腎動脈出現(xiàn)的血管炎，可出現(xiàn)有腰痛，腹痛，血尿，蛋白尿，尿量異常，甚至引發(fā)高血壓，腎功能衰竭。四，如果是眼動脈出現(xiàn)的血管炎，會出現(xiàn)眼痛，充血，失明，可出現(xiàn)有鞏膜炎，葡萄膜炎，眼底出血等。五，如果是腸系膜動脈出現(xiàn)的血管炎，會出現(xiàn)有腹痛，腹瀉，便血甚至出現(xiàn)腸壞死，腸穿孔。六，如果是肺動脈出現(xiàn)的血管炎，可出現(xiàn)有胸悶，心慌，氣短，甚至引發(fā)肺動脈高壓，呼吸衰竭等。
  語音時長 01:35”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-09-14 3549次

• 血管炎有哪些癥狀
  病情分析：血管炎的癥狀復雜多樣，比如可能會有長時間的不明原因發(fā)熱，以及乏力，消瘦，食欲不振，還可能有頭痛，頭暈，視力下降，視物模糊，以及聽力下降，還可能出現(xiàn)皮膚黏膜的潰爛，潰瘍形成，以及血尿，蛋白尿，水腫，腎衰竭，還可能出現(xiàn)心律失常，心力衰竭等的癥狀。意見建議：血管炎一定要堅持正規(guī)合理的治療，千萬不可以聽信廣告偏方等，而且病情緩解后，也不能夠輕易的放棄治療，一定要堅持隨診，定期復查。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-15 2302次

• 血管炎有哪些治療方法
  病情分析：在臨床上血管炎主要有藥物治療和手術(shù)治療等方法。期間病人可以及時的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，抗風濕病藥或者擴血管的藥物來進行治療，然后嚴重時做經(jīng)皮血管腔內(nèi)成形術(shù)進行根治。意見建議：建議病人在日常生活中應(yīng)該保持心情的愉快，保證生活作息的規(guī)律，飲食上吃一些低脂肪，低鹽的食物，避免過于油膩或者刺激。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-01 1102次

• 淋巴血管炎有哪些癥狀
  淋巴血管炎主要的癥狀是可以出現(xiàn)皮膚多見于四肢的往往一條或者數(shù)條紅色的線向近端延伸，沿形成會有壓痛，另外其附近淋巴結(jié)可出現(xiàn)腫脹、疼痛，嚴重患者也可伴有發(fā)熱、頭痛、全身不適等的癥狀。淋巴血管炎通常是由于局部創(chuàng)口或者潰瘍感染細菌所致，也有一些患者沒有明確的細菌侵入口，感染從淋巴管傳播到局部的淋巴結(jié)所致。淋
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-20 502次

• 血管炎相關(guān)抗體有哪些
  血管炎相關(guān)的抗體常有：抗中性粒細胞胞漿抗體是ANCA，和抗內(nèi)皮細胞抗體，也是AECA，都是常用的抗體。anca的測定與小血管炎密切相關(guān)，其中常見的有包括cANCA和pANCA。cANCA大約與70%的為韋格納肉芽腫相關(guān)；pANCA與約40%的顯微鏡下多血管炎相關(guān)。pANCA也于變應(yīng)性肉芽腫性血管炎相
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 658次