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• 心肌缺血怎么辦

  因?yàn)樾募∪毖?，沒(méi)有效治療了以后，他可能缺血時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，缺血越來(lái)越嚴(yán)重，有一天就不是缺血了，就是心肌沒(méi)有血供了，血管完全狹窄了。如果心肌缺血發(fā)展到非常嚴(yán)重，發(fā)展到心肌沒(méi)有血供的情況下，那就是出現(xiàn)心肌梗死，就是心肌缺血，我們要吃藥，要治療要好好的治療，要避免發(fā)生心肌梗死。有三種治療方式可以選擇，首先是藥物治療，就是一些抗心肌缺血，抗心絞痛治療冠心病的藥物，這個(gè)是基礎(chǔ)。如果說(shuō)是藥物治療的效果，不是很滿(mǎn)意，就要選擇是否進(jìn)行介入治療。介入治療簡(jiǎn)單地說(shuō)就是需要球囊擴(kuò)張，需要放支架。還有一些情況，它非常非常嚴(yán)重，它狹窄的地方很多，不能狹窄的地方都放支架，狹窄的地方都放支架，那這個(gè)人體的血管，不就變成一個(gè)進(jìn)出的管道了么，這樣效果也不好，那可能就需要做冠脈搭橋治療。冠脈搭橋是心外科做的比較大型的手術(shù)了，需要開(kāi)胸，病人也需要心臟停跳，需要體外麻醉，需要體外循環(huán)，需要全身的一個(gè)麻醉，這又是最后的選擇。所以心肌缺血的治療就包括三個(gè)方面，藥物治療介入治療，還有冠脈搭橋治療。

  

  01:52
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 118624次

• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血、供氧無(wú)法滿(mǎn)足心肌對(duì)氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見(jiàn)的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無(wú)法正常通過(guò)，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類(lèi)：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類(lèi)藥物等，通過(guò)減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長(zhǎng)期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類(lèi)藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類(lèi)心血管事件的發(fā)生。此外，對(duì)于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說(shuō)的支架和搭橋手術(shù)，通過(guò)手術(shù)治療來(lái)緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 29639次

• 心肌缺血怎么回事
  首先心肌缺血可能和動(dòng)脈粥樣硬化是相關(guān)性的，常見(jiàn)的一些誘因，比如高脂血癥、高血壓病、糖尿病、吸煙、肥胖、體力活動(dòng)過(guò)少或者是一些高齡的患者。另外還有一些風(fēng)濕性、梅毒性，還有川崎病的一些患者，可能也會(huì)造成冠狀動(dòng)脈阻塞，同時(shí)心臟瓣膜疾病，還有血黏稠度的一些變化，以及心肌本身的病變也會(huì)引起心臟的供血不足，導(dǎo)致心臟的氧供減少，心肌能量代謝不正常，不能夠支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心臟活動(dòng)所需要的能量，幾乎完全要靠有氧代謝來(lái)提供，所以即便在安靜的時(shí)候，心肌的血氧攝取率也很高，約為70%。正常情況下機(jī)體可以通過(guò)自身的調(diào)節(jié)，促使血液供需相對(duì)恒定，保證心臟正常工作，當(dāng)某種原因?qū)е滦募〉难汗┬枋Ш獾臅r(shí)候，就構(gòu)成了真正意義上的心肌缺血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 2171次

• 頸椎病引起心肌缺血怎么辦
  絕大多數(shù)情況下，頸椎病和心肌缺血沒(méi)有必然的聯(lián)系，但是交感神經(jīng)型頸椎病有可能會(huì)引起血壓升高，心律失常以及心率增快這些癥狀，但是也不會(huì)引起心肌缺血，如果引起的交感神經(jīng)興奮癥狀比較嚴(yán)重的話(huà)，有可能會(huì)導(dǎo)致心臟的功能受到損害，導(dǎo)致心肌缺血，但是這在臨床當(dāng)中是極少見(jiàn)的。如果是這種情況導(dǎo)致的，要積極的進(jìn)行擴(kuò)血管，抗凝，營(yíng)養(yǎng)心肌藥物進(jìn)行治療，對(duì)于交感神經(jīng)型頸椎病還要積極的注意休息，適當(dāng)?shù)目刂菩氖衣?，避免心率增快。那么，大部分情況下心肌缺血是由于心臟的疾病引起的，尤其是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，那么就會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)心肌的血液減少，這種情況，需要積極的去完善冠脈造影檢查，必要時(shí)進(jìn)行支架的植入。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-01 2124次

• 頸椎病心肌缺血怎么回事
  病情分析：頸椎病心肌缺血是兩種疾病，頸椎病可能會(huì)引起腦動(dòng)脈硬化或者頸椎動(dòng)脈硬化，心肌缺血可能是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈硬化。如果出現(xiàn)頸椎與心肌缺血方面的疾病，建議要選擇活血化瘀和軟化血管的藥物，比如阿司匹林腸溶片，復(fù)方丹參片，阿托伐他汀鈣等。意見(jiàn)建議：積極的治療頸椎與心肌方面的原發(fā)性疾病，保持好的生活作息，低鹽低脂飲食，避免長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)，注意頸椎的防護(hù)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-07-23 801次

• 頸椎病引起心肌缺血怎么辦
  病情分析：頸椎病是不會(huì)引起心肌缺血的。對(duì)于交感神經(jīng)性頸椎病有可能會(huì)引起心律失常，導(dǎo)致高血壓，導(dǎo)致心率增快，這些交感神經(jīng)的興奮性癥狀，但是不會(huì)引起心肌缺血。意見(jiàn)建議：心肌缺血主要就是由于營(yíng)養(yǎng)心肌的冠狀動(dòng)脈狹窄或者閉塞引起的，需要積極的去完善心臟的造影檢查。如果非常嚴(yán)重，是需要積極的進(jìn)行支架植入的。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-28 1201次

• 頸椎病能引起心肌缺血嗎
  在臨床中頸椎病疾病原因是不會(huì)引起心肌缺血的，心肌缺血主要是由于冠狀動(dòng)脈狹窄或者供血不足而引起的。在臨床中由于頸椎病疾病原因引起了椎基底動(dòng)脈壓迫，供血不足會(huì)引起大腦缺血缺氧的癥狀表現(xiàn)，通常會(huì)表現(xiàn)為頭痛，頭暈，眩暈等癥狀。頸椎病主要是由于慢性損傷引起了頸椎、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生或者韌帶增厚，導(dǎo)致了頸椎的
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 175次

• 頸椎病會(huì)造成心肌缺血癥狀嗎
  頸椎病一般不會(huì)造成患者心肌缺血癥狀，心肌缺血癥狀通常是由心臟冠狀動(dòng)脈因?yàn)楦鞣N原因引起的狹窄、閉塞等原因引起的。頸椎病可能是頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生、外傷等因素影響所致，臨床癥狀一般會(huì)表現(xiàn)為頸背疼痛、僵硬、四肢麻木無(wú)力伴不靈活、頭暈、惡心嘔吐等，嚴(yán)重時(shí)也可導(dǎo)致視物模糊、心動(dòng)過(guò)速以及吞咽困難，但是通常不會(huì)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 240次