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• 妊娠合并甲亢何時終止妊娠

  在我們臨床上是這樣去界定的，就是懷孕到了37周以后，我們叫妊娠足月了，但是如果沒什么特殊情況，我們盡量還是在39周以后分娩，是相對來講比較合適的。那么對于妊娠合并癥的這種病人，我們就不能把這時間全推到39周以后，我們就要根據(jù)她的具體情況，比如說甲功的情況，有沒有其他的合并癥，還有就是有沒有其他產(chǎn)科的一些情況。所以應(yīng)該在產(chǎn)科大夫和內(nèi)分泌大夫的共同的協(xié)作下，來決定她分娩的時間。

  

  01:06
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 3801次

• 甲亢合并妊娠的影響

  懷孕以后，如果是有甲亢，或者之前有甲亢的病人懷孕了，他們有什么影響，其實這兩個是互為影響的。懷孕以后對于甲亢的病人來講，任何的風(fēng)險都會刺激，甲狀腺素的異常分泌，然后造成甲狀腺的危象，比如分娩手術(shù)或者產(chǎn)后出血，或者感染等等，都會加重甲亢。出現(xiàn)甲亢危象，造成孕產(chǎn)婦的這種危險，對于孩子也是這樣的，甲亢的病人也會造成胎兒的流產(chǎn)、早產(chǎn)，還有發(fā)育遲緩，在宮內(nèi)發(fā)育遲緩，這樣的情況，孩子生完以后，它的病死率也是增加的。

  

  01:04
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 71098次

• 甲亢妊娠用藥
  甲亢也就是甲狀腺功能亢進癥，發(fā)病率還是比較高，在20到40歲的女性最高發(fā)的人群，患病率達到了2%，所以比例還是相當(dāng)高，也就100個女性里面可能有兩個人就有甲亢，對于甲亢的患者尤其是孕婦，要懷孕的患者，如果本身又有甲亢，用藥就是非常的規(guī)范，非常的講究，因為甲亢的用藥主要是兩個，一個是甲巰咪唑，另外一個是丙硫氧嘧啶。甲巰咪唑能夠通過胎盤屏障，對胎兒會有影響，所以妊娠的患者，如果有甲亢，不建議使用甲巰咪唑。而另外丙硫氧嘧啶就是作為首選藥物，但是這個藥也有一定的副作用，相對于甲巰咪唑?qū)υ袐D的影響更小，所以甲亢的妊娠用藥，主要是丙硫氧嘧啶，而其他的比如普萘洛爾、心得安這樣的藥物，因為對胎兒也會有影響，所以也是禁止使用。因此甲亢妊娠患者，可選擇的用藥情況，相對是比較窄。目前只推薦使用丙硫氧嘧啶，來進行甲亢的控制。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-05-04 1468次

• 甲亢合并妊娠如何用藥
  其實甲亢合并妊娠也是可以使用抗甲狀腺藥物，臨床醫(yī)學(xué)上內(nèi)科教材上提到的是妊娠的頭三個月就是孕早期，可以使用丙硫氧嘧啶來控制甲亢。因為它的理由就是甲巰咪唑?qū)⒆拥陌l(fā)育可能會有一定潛在的影響，這是需要考慮的一點，所以推薦是使用丙硫氧嘧啶。但是近年來發(fā)現(xiàn)丙硫氧嘧啶在使用過程當(dāng)中，很多病人都會發(fā)生肝臟的損害。所以這個情況下在權(quán)衡利弊的時候可能，需要對用藥采取調(diào)整?；颊邞?yīng)該到內(nèi)分泌科門診，讓醫(yī)生根據(jù)自己的具體情況制定一個比較合適的藥物治療方案。抗甲狀腺藥物是主要的一個主導(dǎo)方案，當(dāng)然其他的一些藥可以服用來作為輔助治療的方法，但是具體的治療的話還是需要結(jié)合患者的具體情況來定。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 1926次

• 甲亢怎么用藥
  目前臨床上治療甲亢，推薦用藥由咪唑類和和硫氧嘧啶類兩大類藥物，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免隨意停藥，或者是自行減輕藥量，在用藥期間要定期監(jiān)測甲狀腺功能，方便醫(yī)生根據(jù)甲狀腺功能的檢測結(jié)果來調(diào)整用藥的劑量。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-01-05 1602次

• 甲亢用藥多久
  病情分析：甲狀腺功能亢進癥的患者如果使用抗甲狀腺藥物治療，一般需要一年半到兩年的時間。但如果藥物劑量調(diào)整的不合適，時間可能會更久。意見建議：建議甲亢的患者一定要定期檢查甲狀腺功能，根據(jù)病情的變化調(diào)整藥物的劑量，防止服藥時間過長發(fā)生甲亢的并發(fā)癥，比如突眼加重，甲狀腺腫大加重。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-11 1001次

• 妊娠用藥分級
  美國FDA將妊娠期用藥分為五個等級。A級在設(shè)對照組藥物研究中，在妊娠首三個月未見到有對胎兒產(chǎn)生危害的跡象，所以該類藥物對胎兒的影響甚微，是為最安全的一類，如甲狀腺球蛋白片、正常范圍劑量的維生素等。B級在動物繁殖研究中未見到藥物對胎兒有不良影響或在動物研究中未發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，但這些不良反應(yīng)未在對照組
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2022-01-18 8406次

• 妊娠用藥分級
  妊娠期用藥是一個復(fù)雜且需要謹(jǐn)慎處理的問題。為了確保母嬰安全，根據(jù)藥物對孕婦和胎兒的潛在影響，美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）將妊娠期用藥分為A、B、C、D和X五個等級。A級藥物對孕婦和胎兒均安全，如多種維生素。B級藥物在動物實驗中證明對胎兒
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-14 0次