心血管內(nèi)科|三級甲等
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心衰查血什么指標(biāo)
病情分析:心衰可以檢查以下指標(biāo),第一就是心臟彩超,通過心臟彩超可以測量射血分?jǐn)?shù),判斷心衰的程度,第二測量腦鈉肽,也就是通過化驗血液中的腦鈉肽來判斷是否有心衰,心衰的嚴(yán)重程度。意見建議:如果心臟彩超射血分?jǐn)?shù)明顯降低,特別是低于50以下,腦鈉肽的數(shù)值明顯升高,再結(jié)合臨床癥狀就可以判斷已經(jīng)有心衰發(fā)生,需要及時采用強(qiáng)心利尿,擴(kuò)血管藥物改善心臟功能,使這些指標(biāo)好轉(zhuǎn)。
心衰是心跳快還是慢
病情分析:心衰一般心跳是加快的,因為心衰時心臟的功能不好,射血減少,為了滿足身體的需要,就需要增加心跳的次數(shù),盡可能的增加心臟的攝血,滿足身體的需要,所以心率一般是加快的,而不是減慢。意見建議:當(dāng)發(fā)生心衰時出現(xiàn)心率加快,不需要針對心率進(jìn)行治療,而是要針對心衰進(jìn)行處理。采用強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管等藥物改善心臟功能,使心臟的射血增加,這樣心率才會逐漸減慢。
右心衰為什么會引起體循環(huán)淤血
病情分析:右心衰之所以會出現(xiàn)體循環(huán)淤血,就是因為右心衰射血減少,導(dǎo)致右心室的壓力升高,進(jìn)而影響右心房,使右心房的壓力升高,由于右心房的壓力升高,就會影響到靜脈的回流,體循環(huán)的靜脈血液需要通過上下腔靜脈回流到右心房,右心房壓力升高,靜脈的回流就會受阻,從而使血液淤滯在靜脈內(nèi),導(dǎo)致體循環(huán)淤血。意見建議:這種情況需要積極改善心臟功能,通過使用強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管等藥物,使心臟的功能改善,右心房內(nèi)的壓力就會下降,靜脈回流就會通暢。
心房顫動是什么病
病情分析:房顫是一種心律失常,是心房以每分鐘350~600次的頻率發(fā)放沖動而引起的一種心律失常。房顫沒有治療的情況下它的心室節(jié)律不規(guī)則,而且存在脈搏短促,也就是心率快、脈搏慢。意見建議:房顫發(fā)生后需要先做心電圖檢查,明確診斷,再就是做心臟彩超檢查,看是否有器質(zhì)性心臟病存在,如果沒有器質(zhì)性心臟病,可以通過藥物治療或者介入治療,對房顫進(jìn)行處理,如果有心臟病還需要對心臟病進(jìn)行治療。
心房顫動怎么治療
病情分析:房顫的治療有兩種方法,第一就是藥物治療,也就是選擇洋地黃或者β受體阻滯劑控制心室率,再就是使用抗凝藥物預(yù)防心臟內(nèi)的血栓形成。第二、介入治療。也就是射頻消融的方法,將心房部位的折返環(huán)破壞掉,可以達(dá)到治愈房顫的目的。意見建議:發(fā)生房顫,首先選擇藥物治療,通過藥物保守治療,可以保持心率在合適的范圍,同時預(yù)防栓塞并發(fā)癥的發(fā)生。如果藥物治療效果不理想,或者房顫是持續(xù)性或者永久性的,這種情況也可以選擇介入治療,能夠達(dá)到治愈的效果。
什么是病毒性心肌炎有什么癥狀
病情分析:病毒性心肌炎的癥狀有心慌,胸悶,心悸,如果導(dǎo)致了心臟功能受損,出現(xiàn)了左心功能不全,還會有不同程度的呼吸困難,右心功能不全,還有可能導(dǎo)致身體不同部位的水腫。意見建議:發(fā)生病毒性心肌炎,需要化驗血常規(guī),心肌酶譜,做心電圖,動態(tài)心電圖檢查,做心臟彩超檢查,通過這些檢查來明確病毒性心肌炎的嚴(yán)重程度,然后再采取措施進(jìn)行治療。不管癥狀的輕重都需要控制感染使用營養(yǎng)心肌的藥物,并對心律失常等并發(fā)癥進(jìn)行治療,促進(jìn)炎癥的恢復(fù)。
早搏頻發(fā)怎么辦
病情分析:頻繁發(fā)作的早搏,一是要保持情緒穩(wěn)定,避免情緒緊張,激動不要熬夜,也就是通過生活方式的調(diào)整來改善,二是要使用抗心律失常的藥物,如果生活方式的調(diào)整不能是早搏消失,癥狀明顯就需要使用相關(guān)的藥物進(jìn)行治療。意見建議:出現(xiàn)早搏以后要及時通過心電圖,動態(tài)心電圖檢查、心臟彩超檢查,了解早搏的數(shù)量多少,是否有器質(zhì)性心臟病存在,然后再確定合適的治療方案,平時保持良好的生活方式可以減少早搏的發(fā)生。
早搏什么意思
病情分析:早搏也叫過早搏動,就是有心臟的異位起搏點提前發(fā)放沖動而引起的一種心律失常,根據(jù)起搏點的部位分為房性早搏、室性早搏和房室交界性早搏。意見建議:出現(xiàn)早搏以后要先通過心電圖、動態(tài)心電圖檢查,了解早搏的類型,早搏的數(shù)量多少,然后再確定是否治療。偶發(fā)的早搏一般不需要用藥治療,頻繁發(fā)作的早搏,生活方式的調(diào)整不能改善,就需要配合抗心律失常藥物進(jìn)行控制。
什么叫房性早搏
病情分析:房性早搏就是由心房的異位起搏點提前發(fā)放沖動而引起的一種心律失常,房性早搏是早搏的一種類型,多數(shù)發(fā)生在沒有器質(zhì)性的心臟病患者,在臨床上比較常見。意見建議:出現(xiàn)房性早搏以后要及時通過心電圖、動態(tài)心電圖檢查,了解早搏的數(shù)量多少,是否有器質(zhì)性心臟病存在,偶發(fā)的早搏,一般通過自我調(diào)整就會自行消失,對頻繁發(fā)作的早搏可以選擇抗心律失常的藥物進(jìn)行治療。
早搏能懷孕嗎
病情分析:早搏可以懷孕,早搏是一種常見的心律失常,大部分的早搏發(fā)生在沒有器質(zhì)性心臟病的患者,情緒緊張激動,勞累熬夜都有可能發(fā)生早搏。意見建議:出現(xiàn)早搏以后只要及時通過生活方式的改善,包括保持情緒穩(wěn)定,避免情緒緊張,激動,不要熬夜,不要喝濃茶,濃咖啡,保持營養(yǎng)充足,這樣早搏多數(shù)可以自行消失,當(dāng)然如果是頻繁早搏,也可以暫時使用抗心律失常藥物控制。
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