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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴重了，那么嚴重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應。第二就是充分地調動它的肺儲備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調動它的肺儲備，那么保證足夠有效的通氣。嚴重的情況下，我們會用呼吸機幫助呼吸。在呼吸機幫助的過程中，如果還有困難，還達不到目的的時候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9753次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無論是病毒感染，比如說甲流、乙流等等這流行型的，還是細菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因為深靜脈的血栓脫落，堵到肺動脈，引起來的一系列表現(xiàn)。這兩個疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因為這兩個疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過其他檢查，來準確地判斷鑒別。

  

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  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4030次

• 重癥肺炎為什么要俯臥位
  重癥肺炎患者可以出現(xiàn)頑固性低氧血癥為突出表現(xiàn)的呼吸衰竭癥狀，臨床上可以通常把它稱之為急性呼吸窘迫綜合征。重癥肺炎患者如果正常的仰臥位，因為肺部受壓導致嚴重的通氣血流比例失調，缺氧癥狀不能夠有效改善，為了緩解患者的缺氧癥狀，通常需要或者是建議患者進行俯臥位及通氣治療，實施俯臥位通氣可以使重癥肺炎患者合并有急性呼吸窘迫癥的時候改善患者的氧合，從而為機體提供人體必需的氧氣。產(chǎn)生這種原因或者進行俯臥位通氣的好處主要是因為重力因素可以對原來背部萎陷肺區(qū)域的氣體再分布從而起到一定的作用。俯臥位通氣時胸腔三角的幾何學發(fā)生了改變，因為它在俯臥位時可以提供更有效的通氣，并使胸壁的適應性發(fā)生變化。因為限制腹部的肺過度膨脹從而使背部肺萎縮的肺泡通氣增加，從而能夠進一步改善患者的氧合。
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  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-03-31 3659次

• 重癥肺炎為什么要改俯臥位
  重癥肺炎要改俯臥位，一般可能考慮幾個方面的因素。第一，可能存在呼吸道的梗阻。改俯臥位有利于痰液的排出，防止梗阻加重缺氧。第二，有利于體位排痰。如果病人呼吸道有痰液，改俯臥位翻身拍背之后有利于排痰。第三，重癥肺炎病人病情重，臥床時間長，容易產(chǎn)生褥瘡，這種情況也要適當?shù)母母┡P位。重癥肺炎并沒有嚴格的某一個體位的限制，一般保持呼吸道通暢，防止窒息的同時要適當?shù)母鼡Q體位，防止產(chǎn)生褥瘡，注意翻身拍背排痰。
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  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-27 2432次

• 重癥肺炎為什么要改俯臥
  病情分析：重癥肺炎的患者俯臥位呼吸能夠改善氣喘的癥狀，有利于提高患者的血氧飽和度，重癥肺炎可使患者肺泡內大量滲出，肺的通氣換氣功能障礙，而引起肺通氣，血流比例失調，產(chǎn)生低氧血癥。而俯臥位能夠改善通氣，血流比例失調的情況。意見建議：重癥肺炎在使用俯臥位通氣時，不宜時間過長，在俯臥位通氣兩小時后要改為正常通氣，以免造成胸廓開放異常，導致肺活量減少，而使呼吸衰竭加重。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-28 1802次

• 重癥肺炎為什么要截肢
  病情分析：病毒性肺炎的病情病毒蔓延非常的快，往往在24小時或48小時內會出現(xiàn)肺泡水腫，導致肺功能變差，可引起生命危險。意見建議：流感重癥肺炎是由于病毒感染肺部，產(chǎn)生了膿毒血癥，膿毒血癥導致血管擴張，血容量不足，導致微血管收縮，使末梢循環(huán)變差，導致四肢末梢濕冷，嚴重的就會出現(xiàn)末梢肢體青紫壞疽，需要給予截肢進行治療。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-18 1502次

• 俯臥位適合什么疾病
  一般俯臥位的睡姿最適合有頸椎病，肩痛，背痛，腰痛，腿痛以及疲勞，失眠等這些患者適合的一種睡姿。同時心肺疾病引起呼吸困難的患者或者盆腔，腹腔手術后，或有炎癥的患者都適合俯臥位。俯臥位就是指患者面部朝下，俯臥在床上，暴露出頭部，頸部，背部，臀部以及下肢的后側，通俗些說，俯臥位可以適合全身保健使用。有些胃
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 271次

• 重癥肺炎為什么會致命
  第一，重癥肺炎導致肺部的炎癥，肺部吸收氧氣的功能下降，容易造成低氧血癥和高碳酸血癥，甚至嚴重的情況就容易造成死亡。第二，重癥肺炎產(chǎn)生低氧血癥之后，容易造成其他身體器官的影響，包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響，容易產(chǎn)生昏迷、腦水腫等，循環(huán)系統(tǒng)的影響，容易導致肺心病，也可以引起心力衰竭，也可以對腎功能的影響造成腎
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 191次