問(wèn)急性腦出血患者做什么手術(shù)
病情描述:
急性腦出血患者做什么手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血是比較常見(jiàn)的腦血管病,一般是由于高血壓導(dǎo)致的腦血管微小動(dòng)脈瘤破裂、腦外傷、腦腫瘤、腦淋巴瘤等原因引起的顱內(nèi)出血,出血量較大時(shí)早期就可以引起嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺損癥狀,需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
常見(jiàn)的手術(shù)方式包括:1、顱腦鉆孔血腫引流術(shù)。引流管根據(jù)患者出血量的變化,一般存放一周左右。2、病情危重,出血量較大時(shí)需要進(jìn)行開(kāi)顱血腫清除術(shù),一般預(yù)后較差。
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腦出血要做什么手術(shù)腦出血做手術(shù)現(xiàn)在比較多了,有很多種。一個(gè)是在基層醫(yī)院最常見(jiàn)的,我們叫鉆孔。鉆孔血腫穿刺引流融解術(shù),就是它定位定的準(zhǔn)的情況下,放一個(gè)管子進(jìn)去,放到血腫中間,然后打尿激酶,慢慢把它融出來(lái),這個(gè)手術(shù)也非常好。好在哪呢,它手術(shù)創(chuàng)傷很小,同時(shí)還能解決問(wèn)題,就是能解決這個(gè)血腫帶來(lái)的壓迫。那么在有些醫(yī)院,就是更大的醫(yī)院,它可以開(kāi)顱。顱進(jìn)去在顯微鏡下,清除這個(gè)血腫。還有一個(gè)更進(jìn)一步的,現(xiàn)在有內(nèi)鏡了,咱們說(shuō)的微創(chuàng)手術(shù),神經(jīng)內(nèi)鏡進(jìn)去,用鏡子去把血腫清除掉,它有這幾種手術(shù)方式。
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腦出血做什么檢查腦出血是由于腦血管破裂,所造成的臨床癥狀,一般發(fā)病比較急,病情比較重,臨床表現(xiàn),病人往往是突然出現(xiàn)的,劇烈的頭痛、嘔吐、肢體活動(dòng)、活動(dòng)障礙、也就是說(shuō)偏癱。許多病人很快進(jìn)入昏迷狀態(tài),這些患者,一般要把患者,緊急送往醫(yī)院進(jìn)行治療,送往醫(yī)院后,患者做哪些檢查。一般在有條件的醫(yī)院,首先要進(jìn)行頭部CT的檢查,CT檢查是懷疑腦血管病患者,首選的最重要的檢查,它可以馬上區(qū)分腦梗塞和腦出血,腦出血患者一般在CT上,表現(xiàn)為高密度的出血灶,可以發(fā)現(xiàn),而核磁共振檢查,不是腦出血患者的首選檢查。
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急性腦出血患者做什么手術(shù)如果腦出血的情況比較嚴(yán)重,是分相應(yīng)的情況不同,采取不同的手術(shù)方式的,對(duì)于腦葉部位的出血超過(guò)30毫升,且具大腦這種皮層表面一厘米范圍之內(nèi)的患者,是可以考慮優(yōu)先采取標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)顱術(shù)清除幕上血腫,或者是應(yīng)用一些微創(chuàng)的手術(shù)清除血腫,急性腦出血發(fā)病72小時(shí)之內(nèi)血腫的體積在20到40毫升左右,而且相應(yīng)的昏迷評(píng)分比較高,這種相應(yīng)的大腦部位高血壓性腦出血患者,在有條件的這種三級(jí)醫(yī)院經(jīng)過(guò)嚴(yán)格選擇之后,可以采用微創(chuàng)手術(shù),聯(lián)合一些溶栓藥物在液化引流清除血腫。對(duì)于40毫升以上的重癥腦出血患者,由于血腫的占位效應(yīng)比較明顯,很快會(huì)導(dǎo)致意識(shí)障礙惡化的患者,可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)清除,出現(xiàn)了神經(jīng)功能惡化或者是腦干受壓的小腦出血患者,無(wú)論有沒(méi)有腦室梗阻導(dǎo)致腦積水的表現(xiàn),都應(yīng)該進(jìn)行一些開(kāi)顱或者是微創(chuàng)的清除血腫術(shù),不推薦單純的腦室引流。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
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腦出血做什么手術(shù)腦出血是指非外傷性的顱內(nèi)血管破裂出血,一般是由于高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖等因素,對(duì)血管造成老化或損壞,在劇烈活動(dòng),生氣憤怒等有影響造成血管破裂出血。腦出血病人可以出現(xiàn)劇烈的頭痛、頭暈、惡心嘔吐,出現(xiàn)意識(shí)障礙,甚至昏迷,腦出血要看出血位置和血量的多少。如果出血量較少,病人意志清楚,可以給予保守治療。如果出血量較大,病人昏迷要考慮手術(shù)治療,手術(shù)方法有,顱內(nèi)血腫鉆孔引流手術(shù),開(kāi)顱血腫清除手術(shù),錐顱穿刺引流手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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腦出血做什么手術(shù)手術(shù)方式的選擇需要綜合患者的一般情況、出血的部位、出血量等,常用的手術(shù)方式有開(kāi)顱清除血腫、穿刺抽吸血腫、腦室穿刺引流血腫等。大骨瓣開(kāi)顱術(shù):進(jìn)行血腫清除,根據(jù)腦組織腫脹程度,決定骨瓣是否還納;顳肌下減壓術(shù):切除顳肌下一部分顱骨,使腦組織膨出,緩解顱內(nèi)高壓;小骨窗開(kāi)顱術(shù):起到減壓和消除血腫的目的;錐顱(鉆顱)血腫引流術(shù):通過(guò)引流消除血腫。
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腦出血做什么手術(shù)腦出血所做的手術(shù)的方式,一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體的對(duì)待,因?yàn)槊恳环N腦出血所做的手術(shù)的方式都不一樣,從最大的手術(shù)就是腦出血開(kāi)顱血腫清除術(shù)以及去骨瓣減壓手術(shù)治療,再還有的就是腦出血鉆孔引流手術(shù)治療。因此一定要根據(jù)具體情況具體判斷。
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腦出血需要做什么手術(shù)腦出血患者需要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度以及出血的部位,選擇適合的手術(shù)方式。具體手術(shù)方式有:開(kāi)顱血腫清除術(shù),腦出血鉆孔引流手術(shù)等等?;颊咴谧鍪中g(shù)之前,需要做好充分的準(zhǔn)備工作,飲食要清淡,不要吃辛辣食物。術(shù)后需要做好護(hù)理工作,要注意多休息,保持良好的
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腦出血康復(fù)做什么好?腦出血的發(fā)病急,病情迅猛發(fā)展,死亡率較高,是目前中老年人致死性疾病之一。因此,對(duì)于這種危害極大的疾病,及時(shí)治療非常關(guān)鍵。除此之外,還應(yīng)做好康復(fù)訓(xùn)練,兩者結(jié)合才能盡早康復(fù)。腦出血的有效康復(fù)訓(xùn)練方法有哪些?第一,開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)間越早越好。第二,運(yùn)動(dòng)量不宜過(guò)大。第三,結(jié)合日常生活進(jìn)行訓(xùn)練:鼓勵(lì)病人自己
