心源性休克多是由于嚴(yán)重的心臟疾病，如急性心肌梗死，爆發(fā)性心肌炎，惡性心律失常，心肌病，心臟瓣膜病，嚴(yán)重的心肌頓挫傷，應(yīng)激性心肌病等，導(dǎo)致心臟收縮舒張功能減退，心臟射出的血液減少，進(jìn)入血管內(nèi)血液量減少，導(dǎo)致血壓下降，離心臟較遠(yuǎn)較細(xì)的血管出現(xiàn)血量急劇減少，導(dǎo)致重要臟器供血不足，末梢循環(huán)嚴(yán)重障礙，末梢組織缺血缺氧，并且產(chǎn)生大量酸性代謝產(chǎn)物，反過(guò)來(lái)使血管收縮更加嚴(yán)重，從而導(dǎo)致各種休克的表現(xiàn)。
心源性休克是怎么引起的
康壽磊主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科
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低血容量性休克的原因低血容量性休克主要是由于各種原因引起短時(shí)間內(nèi)大量出血，使有效循環(huán)血量降低所致，其常見(jiàn)的原因有以下幾個(gè)方面：一、大血管破裂或臟器破裂，大量出血引起的休克稱(chēng)為失血性休克，臨床上常常見(jiàn)于消化性潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂出血、脾破裂、肝臟破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各種損傷及大手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)血液丟失過(guò)多，引起休克，稱(chēng)為創(chuàng)傷性休克。三、因大量嘔吐、腹瀉等原因引起來(lái)的容量減少導(dǎo)致的休克，如腸梗阻引起的劇烈的惡心、嘔吐，使腸液丟失過(guò)多而引起的休克。
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李磊
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過(guò)敏性休克致死原因過(guò)敏性休克致死原因主要是由于呼吸系統(tǒng)阻塞癥狀導(dǎo)致的，過(guò)敏性休克時(shí)會(huì)出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀即有效循環(huán)血量不足，脈搏細(xì)弱，血壓下降，但是主要由于呼吸系統(tǒng)阻塞導(dǎo)致，過(guò)敏性休克時(shí)出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起的胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難，憋氣、發(fā)紺、以至因窒息而死亡。
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心源性休克是怎么引起的心源性休克的患者由于心肌收縮力減弱、心搏出量減少、微循環(huán)血流緩慢、供血減少、組織發(fā)生缺血缺氧、動(dòng)脈血氧含量明顯下降，所以就出現(xiàn)了臨床上一系列的表現(xiàn)，神志喪失、血壓下降、尿少或者是無(wú)尿、心率增快、呼吸增快，甚至測(cè)不出血壓，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)血管內(nèi)凝血、呼吸衰竭、腎衰竭等一系列的臨床表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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什么是心源性休克？由于心臟排血量功能低下，導(dǎo)致心排血量不足而引起的休克稱(chēng)為心源性休克。心排血量減少，突然血減弱時(shí)機(jī)體來(lái)不及通過(guò)增加循環(huán)血量進(jìn)行代償，但通過(guò)神經(jīng)反射，可使周?chē)皟?nèi)臟血管顯著收縮以維持血壓，并保證心和腦的血供。臨床上除一般休克的表現(xiàn)外，多伴有心功能不全，肺毛細(xì)血管血壓升高，靜脈怒張等表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
馮罡
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何謂心源性休克就是各種原因?qū)е碌男呐K的泵血功能障礙，導(dǎo)致體內(nèi)的組織灌注量不足而引起的一個(gè)休克。 最常見(jiàn)的原因，就是急性心肌梗死，當(dāng)壞死的心肌超過(guò)40%的時(shí)候，發(fā)生休克的可能性就大大增加。 除了有休克的癥狀，還可能有肺水腫的情況。
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哪些原因會(huì)引起心源性休克的病情分析：會(huì)引起心源性休克的原因有：如服用β受體阻滯劑與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；任何類(lèi)型的終末期心臟病都有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常導(dǎo)致心源性休克；急性心肌梗死是最常見(jiàn)導(dǎo)致心源性休克的病因，在心源性休克的80%；急性心肌炎、重癥感染也會(huì)導(dǎo)致心源性休克。意見(jiàn)建議：患者要重視慢性心血管疾病的治療，要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，穩(wěn)定病情，降低死亡風(fēng)險(xiǎn)。平常要改善生活習(xí)慣，健康飲食，戒煙戒酒，適度運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)診，有不適情況要立即就醫(yī)。
胡志國(guó)
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
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