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急進(jìn)性腎小球腎炎鏈球菌

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醫(yī)生主講實(shí)錄

急進(jìn)性腎小球的患者約半數(shù)以上有上呼吸道感染的前驅(qū)病史,其中少數(shù)為典型的鏈球菌感染,其他多為病毒感染感染。但感染與急進(jìn)性小球腎炎發(fā)病的關(guān)系尚不是很明確。急進(jìn)性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合癥,腎功能急劇惡化,多在早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭為臨床特征,病理類型為新月體性腎小球腎炎的一組疾病。

急進(jìn)性小球腎炎,根據(jù)免疫病理可分為三型:一型又稱抗腎小球基底膜性腎小球腎炎,由于抗基底膜抗體與基底膜抗原相結(jié)合激活補(bǔ)體而致病;二型又稱免疫復(fù)合物型,因腎小球內(nèi)循環(huán)免疫復(fù)合物的沉積,或原位免疫復(fù)合物形成,激活補(bǔ)體而致?。蝗蜑樯倜庖邚?fù)合物型,腎小球內(nèi)無(wú)或僅微量的免疫球蛋白沉積。

對(duì)于一型的患者來(lái)說(shuō)血漿置換是最好的治療方式,而二型和三型我們一般選用甲潑尼龍聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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