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• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個(gè)籠統(tǒng)的名詞，它實(shí)際上分很多病理類型。這個(gè)病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過活檢的方法，來確定它的病理類型。當(dāng)然隨著科技手段的進(jìn)展，某些特殊的腎臟病，可以通過血里面的特殊的標(biāo)記物來診斷。但是這些標(biāo)記物，肯定還是沒有腎臟穿刺活檢術(shù)，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù)，來確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預(yù)后。當(dāng)然對于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個(gè)病人的病理類型，可能在原有的基礎(chǔ)上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們在臨床中，有些患者可能在治療一段時(shí)間，要重復(fù)做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

  01:56
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4346次

• 慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，這是臨床腎臟病醫(yī)生，應(yīng)該了解的概念。對于慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一，是慢性病程，不可能是一兩天，一般都比較長，大于三個(gè)月。第二，臨床上有一些癥狀，比如是眼瞼浮腫，下肢浮腫，或者血尿。第三，有些實(shí)驗(yàn)室檢查，證實(shí)尿里面有，因?yàn)槟I臟的原因出現(xiàn)血尿，或者蛋白尿。另外還有患者會出現(xiàn)，合并一些并發(fā)癥，比如高血壓，符合以上三點(diǎn)，就可以考慮是慢性腎炎。至于是慢性腎小球腎炎，還是其他慢性間質(zhì)性腎炎，要具體根據(jù)病理類型來定。

  

  01:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 10069次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理學(xué)改變
  急進(jìn)性腎小球腎炎通過病理檢查在光鏡下會發(fā)現(xiàn)：正常腎小球囊壁層上皮細(xì)胞是單層細(xì)胞，一般情況下壁層上皮細(xì)胞增生使細(xì)胞增多形成新月體。急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征就是廣泛的新月體形成。急進(jìn)性腎小球腎炎新月體體積大，常累及腎小球囊腔的50%以上，而且比較廣泛，新月體形成是腎小球毛細(xì)血管襻嚴(yán)重?fù)p害的結(jié)果，所以在與新月體相鄰腎小球毛心血管襻常有袢的壞死。不同亞型急進(jìn)性腎小球腎炎的新月體略有不同，隨著疾病的發(fā)展新月體的數(shù)目也會增多，另外會發(fā)現(xiàn)間質(zhì)有大量的炎癥細(xì)胞浸潤，甚至?xí)霈F(xiàn)多核巨細(xì)胞形成，另外免疫復(fù)合物會在局部沉積，免疫熒光檢查往往會發(fā)現(xiàn)局部有一些物質(zhì)沉積，導(dǎo)致患者出現(xiàn)比較明顯的炎癥反應(yīng)。電鏡下檢查往往發(fā)現(xiàn)有致密物免疫復(fù)合物沉積，可以見到毛細(xì)血管基底膜和腎小球囊的基底膜斷裂。
  語音時(shí)長 1:51”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-17 1606次

• 慢性硬化性腎小球腎炎 病理學(xué)
  ?硬化性腎小球腎炎，在光鏡下，可以看見病變局灶階段性的分布，表現(xiàn)為受累階段的硬化，也就是系膜基質(zhì)的增多，毛細(xì)血管閉塞，球囊黏連等，相應(yīng)的腎小管萎縮，腎間質(zhì)纖維化，明熒光顯示IGM和補(bǔ)體C3，在腎小球受累的階段，呈現(xiàn)團(tuán)塊狀的沉積，在電鏡下可以看見，腎小球上皮細(xì)胞足突廣泛融合，基底膜的塌陷，系膜基質(zhì)增多，電子致密物沉積。根據(jù)硬化的部位以及細(xì)胞增殖的特點(diǎn)，還可以分成了五個(gè)亞型，一是經(jīng)典型，二是塌陷型，三頂端型，四細(xì)胞型，第五種是一個(gè)非特殊型，其中非特殊型最為常見，也就是說硬化可以發(fā)生于任何部位，常有系膜細(xì)胞以及基質(zhì)的增生。
  語音時(shí)長 1:37”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-23 1590次

• 腎小球腎炎在腎臟病理學(xué)有哪些方面的檢查
  病情分析：腎小球腎炎在腎臟病理學(xué)方面的檢查主要是腎穿刺。腎小球腎炎是一組疾病，包括非常多的病理類型，為了確診這些病理類型，就需要給予腎穿刺檢查。意見建議：如果患者患有了腎小球腎炎，而且尿蛋白量比較高，或者腎功能急劇惡化，這種情況建議行腎穿刺檢查。腎穿刺之后要臥床休息，避免劇烈運(yùn)動，同時(shí)要多喝水，勤排尿。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-09 902次

• 什么慢性腎小球腎炎
  病情分析：慢性腎小球腎炎也叫慢性腎炎，是一種慢性的腎臟方面的疾病，中青年男性易發(fā)。腎小球的功能結(jié)構(gòu)被破壞，它的濾過作用就會下降，導(dǎo)致無法過濾人體多余的水和代謝廢物而形成的。意見建議：如過出現(xiàn)了腎小球腎炎要注意食物中蛋白和磷的吸收量，具體的使用量要聽從主治醫(yī)生的建議。如果出現(xiàn)了高血壓和水腫，還要限制對鹽的吸收。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-06 3302次

• 急性腎小球腎炎的病理改變
  急性腎小球腎炎的病理改變是腎臟的體積可能比正常增大，病變主要累及腎小球，病理類型為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。在光鏡下通常表現(xiàn)為，彌漫性腎小球病變，以內(nèi)皮細(xì)胞以及系膜細(xì)胞增生為主要表現(xiàn)，在急性期，有可能會出現(xiàn)中性粒細(xì)胞以及單核細(xì)胞浸潤。如果病變比較嚴(yán)重，增生的和浸潤的細(xì)胞有可能會壓迫毛細(xì)血管袢使毛細(xì)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 388次

• 慢性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)
  慢性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)一般為腎小球受損、腎小管間質(zhì)病變、免疫反應(yīng)持續(xù)、臨床病程長等。1、腎小球受損：在慢性腎炎中，腎小球的毛細(xì)血管壁增厚，系膜基質(zhì)擴(kuò)張，這主要是由于系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)的增生。隨著時(shí)間的推移，部分腎小球會發(fā)生硬化，即所謂的玻
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次