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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 3757次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-19 3626次

• 急性腎小球腎炎病理類型
  急性腎小球腎炎主要是指急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。其病理變化隨病程及病變的輕重而有所不同。輕者腎活體組織檢查，僅見腎小球毛細血管充血，內皮細胞和系膜細胞輕度增殖，腎小球基底膜上免疫復合物沉積不明顯。在電鏡下無致密物沉著，典型的病例在光學顯微鏡下可見彌漫性腎小球毛細血管內皮細胞增殖，腫脹。使毛細血管管腔發(fā)生程度不等的阻塞。系膜細胞也增殖腫脹，伴中性粒細胞及嗜酸性粒細胞、單核細胞浸潤、纖維蛋白沉積、腎小球毛細血管內血流受到障礙引起缺血。使腎小球濾過率降低，基底膜一般正常。但電鏡下可見基底膜上皮側有“駝峰樣”高密度沉積物。基底膜內側也可以有不規(guī)則沉積物，基底膜密度有時不均，可變薄斷裂。上皮細胞的足突，免疫熒光及c3，IgG在駝峰中存在，并沿毛細血管呈顆粒樣沉積。
  語音時長 2:16”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-01 3264次

• 急性腎小球腎炎的病理類型
  急性腎小球腎炎主要講急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，輕者腎組織僅見腎小球毛細血管充血，內皮細胞和系膜細胞輕度增殖，基底膜上免疫復合物沉積不明顯，在電鏡下無致密物沉著。典型病理可見彌漫性腎小球毛細血管內皮細胞增殖腫脹，使毛細血管管腔發(fā)生不同程度的阻塞，系膜細胞增殖腫脹伴各種細胞浸潤，纖維蛋白沉積，毛細血管內血流受到阻塞引起缺，使腎小球小球濾過率降低，基底膜一般正常。但在電鏡下可見，基底膜上皮側有駝峰樣高密度沉積物，在基地膜內側也可以有不規(guī)則沉積物，基底膜密度不均可變薄斷裂，上皮細胞足突融合，免疫熒光可見c3及IgG在和駝峰中存在并沿毛細血管呈顆粒樣沉積，腎小管細胞渾濁腫脹，管腔中有紅細胞及白細胞管型，腎間質水腫。
  語音時長 2:05”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-03 2292次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2702次

• 急性腎小球腎炎的病因是什么
  病情分析：急性腎小球腎炎的病因多是溶血性鏈球菌感染。溶血性鏈球菌感染以后，在身體內激發(fā)炎癥反應，產生一些對自身不利的抗體和免疫復合物，沉積到腎臟，對腎臟進行損傷，就形成了急性腎小球腎炎。意見建議：得了急性腎小球腎炎，可以給予硝苯地平來控制血壓，給予氫氯噻嗪或者呋塞米或者托拉塞米來利尿消腫，給予青霉素類的抗生素或者頭孢類的抗生素來抗感染。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-09 1401次

• 急性腎小球腎炎的病理類型
  急性腎小球腎炎的病理類型一般有急性鏈球菌感染腎小球腎炎、非鏈球菌感染腎小球腎炎。1、急性鏈球菌感染腎小球腎炎：疾病通常是因為感染鏈球菌引起的，患者通常會出現(xiàn)水腫、尿蛋白、血尿等癥狀，還會伴有一過性的腎功能不全?；颊呖稍卺t(yī)生的指導下使用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等藥物進行治療。2、非鏈球菌感染腎
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-10-28 88次

• 急性腎小球腎炎病理類型及特點
  急性腎小球腎炎的病理類型主要就是彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎，其特點主要就是腎小球內增生的細胞主要為系膜細胞以及內皮細胞。急性期有較多的中性粒細胞以及單核細胞浸潤，有免疫復合物的沉積，間質中可有水腫以及炎性細胞浸潤。免疫熒光檢查可見沿毛細血管壁和系膜區(qū)有彌漫粗顆粒免疫復合物沉積。在電鏡下檢查可以
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 312次